Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции

Приложение N 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача разрешений на установку

рекламных конструкций на территории

муниципального образования

"Родниковский муниципальный район"

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции

Регистрационный N ____________________    Дата регистрации _________________

_________________

Рекламораспространитель_____________________________________________________

____________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, ФИО индивидуального предпринимателя)

ФИО руководителя ___________________________________________________________

телефон __________________

Паспортные данные __________________________________________________________

Юридический адрес __________________________________________________________

Телефон ____________________________________________________________________

Банковские реквизиты (ИНН) _________________________________________________

Контактное лицо _____________________________________ телефон ______________

                               СВЕДЕНИЯ

                О МЕСТЕ УСТАНОВКИ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ

Месторасположение __________________________________________________________

Тип конструкции ____________________________________________________________

Размеры (длина, высота) ______________________ Кол-во сторон _______________

Общая площадь _______________

Владелец места установки конструкции _______________________________________

Правовое основание владения местом установки конструкции ___________________

____________________________________________________________________________

                 ЗАЯВЛЕНИЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВА ЗАЯВИТЕЛЯ

Прошу выдать разрешение на установку рекламной конструкции.  С Положением об

установке  рекламных конструкций  на территории  муниципального  образования

"Родниковский   муниципальный   район",     утвержденных   решением   Совета

муниципального  образования  "Родниковский  муниципальный  район"   третьего

созыва от 02.04.2009 N 20 ознакомлен.

Обязуюсь в установленном законом порядке уплатить  государственную  пошлину,

связанную с реализацией проекта.

___________________  _________________________  ___________________________

    (должность)        (подпись, дата) м.п.                (ФИО)

К заявлению прилагаются:

N	Наименование документа	Необх.	Налич.
1	Данные о заявителе - физическом лице либо данные о государственной регистрации юридического лица или государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя.
2	Информация об общей площади информационных рекламных конструкции, разрешения на установку которых выданы заявителю и его аффилированным лицам на территории муниципального образования "Родниковский муниципальный район".
3	Подтверждение в письменной форме согласия собственника либо иного законного владельца соответствующего недвижимого имущества на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции, если заявитель не является собственником либо иным законным владельцем недвижимого имущества.
4	Протокол общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме ( в случае, если для установки случае, если для установки и эксплуатации рекламной конструкции необходимо использование общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме).
5	Правоустанавливающие документы, подтверждающие право собственности или иные законные права на недвижимое имущество, к которому присоединяется рекламная конструкция.
6	Проект рекламной конструкции с приложением заключения экспертной организации о соответствии проекта требованиям технических регламентов.
7	Документы, подтверждающие уплату государственную в размере, установленном законодательством о налогах и сборах.
8	Сведения о расположении рекламной конструкции с привязкой к рекламному месту в виде фотомонтажа, выполненного в цвете, с представлением его, как в дневное, так и в вечернее время (при наличии подсветки), с соблюдением масштаба на листе формата А4 (при этом фотография должна быть выполнена по ходу движения транспорта, с обзором территории и возможностью оценки дорожной обстановки до и после места размещения).