Приложение 1. Заявление о принятии на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях

Приложение 1

к Административному регламенту

                                       Главе администрации муниципального

                                       образования ________________________

                                       От _________________________________

                                       Паспорт ____________________________

                                       ____________________________________

                                       Проживающего по адресу: ____________

                                       ____________________________________

                                       Контактный телефон

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас поставить меня и членов моей семьи

1. ________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество, год рождения, степень родства)

2. ________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество, год рождения, степень родства)

3. ________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, год рождения, степень родства)

на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях,  предоставляемых

по договорам социального найма, в связи с:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

К заявлению прилагаются документы:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________________

Об изменении места жительства, состава семьи, семейного положения,  а также

в случае  улучшения жилищных условий,  когда  норма  общей  площади  жилого

помещения  на одного члена семьи  станет равной  норме предоставления жилых

помещений   по  договору  социального  найма   или  превысит  ее,  или  при

возникновении   других   обстоятельств,   при   которых   необходимость   в

предоставлении  жилого  помещения  отпадет,  обязуюсь  проинформировать  не

позднее 30 дней со дня возникновения таких изменений.

Подпись заявителя ________________

Подписи  всех  совершеннолетних  членов  семьи,   проживающих  совместно  с

заявителем:

______________________ (И. О. Фамилия) ____________________ (И. О. Фамилия)

______________________ (И. О. Фамилия) ____________________ (И. О. Фамилия)

"____" ___________ 20___ г.