Приложение 2. Заявление о включении в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей"

Приложение 2
к Порядку
формирования Администрацией
Пестяковского муниципального района
Ивановской области списка молодых
семей - участников Подпрограммы,
изъявивших желание получить
социальную выплату в планируемом году

В ________________________________________________________________

(орган местного самоуправления муниципального образования Ивановской области)

Заявление

Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" муниципальной программы Пестяковского муниципального района "Обеспечение доступным и комфортным жильем, объектами инженерной инфраструктуры и услугами жилищно-коммунального хозяйства населения Пестяковского муниципального района" молодую семью в составе:

супруг ____________________________________________________________________,

(ФИО, дата рождения)

паспорт: серия ___________ N _______, выданный _____________________________

___________________________ "______" ___________ _____ г., проживает по адресу:

____________________________________________________________________ _____;

супруга __________________________________________________________________,

(ФИО, дата рождения)

паспорт: серия ___________ N ________, выданный ____________________________

_________________________ "______" _____________ _____ г., проживает по адресу:

____________________________________________________________________ ____;

дети: ___________________________________________________________________,

(ФИО, дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)

серия ________ N _____________, выданное(ый) _________________________________

____________________________________________________ "____" _________ _____ г.,

проживает по адресу: ________________________________________________________.

С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей" муниципальной программы "Обеспечение доступным и комфортным жильем, объектами инженерной инфраструктуры и услугами жилищно-коммунального хозяйства населения Пестяковского муниципального района" ознакомлен(ы) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) _______________________________________________ ___________ ____________;

(ФИО совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)

2) ________________________________________________ ___________ ___________.

(ФИО совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ________________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______;