Приложение N 10. Акт приемки проведенного переустройства и (или) перепланировки жилого (нежилого) помещения

Приложение N 10

АКТ
приемки проведенного переустройства и (или) перепланировки жилого (нежилого) помещения

N _______________

"___" ______________________ 20___ г.

Приемочная комиссия, назначенная распоряжением от _______________ N ________ Администрации муниципального образования "Родниковский муниципальный район", в составе:

председателя комиссии: ____________________________________________________

и членов комиссии: (Ф.И.О.)

____________________________________________________________________ ______

(Ф.И.О.)

____________________________________________________________________ ______

(Ф.И.О.)

____________________________________________________________________ ______

(Ф.И.О.)

____________________________________________________________________ ______

(Ф.И.О.)

установила следующее:

1. Переустройство /перепланировка/ жилого (нежилого) помещения, расположенного по адресу:

____________________________________________________________________ ______

произведено на основании постановления муниципального образования "Родниковский муниципальный район" N _________ от ________________________ и выполнены в соответствии с проектом, разработанным __________________________________________________________

(наименование организации)

Решение приемочной комиссии:

Предъявленное к приемке помещение считать принятым в эксплуатацию.

Председатель комиссии:

______________________________________

Члены комиссии:

______________________________________

______________________________________

______________________________________

______________________________________