Приложение 4. Список молодых семей - претендентов на получение социальных выплат

Приложение 4

к долгосрочной целевой программе

Пучежского муниципального района

"Обеспечением жильем молодых

семей на 2011 - 2015 годы"

Список
молодых семей - претендентов на получение социальных выплат в 20__ году

      ______________________________________________________________

       (наименование муниципального образования Ивановской области)

N п/п	Данные о членах молодой семьи				Расчетная (средняя) стоимость жилья			Размер социальной выплаты, предоставляемой молодой семье		Планируемый размер социальной выплаты за счет средств федерального бюджета (тыс. руб./%)
	ФИО, родственные отношения	паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет		число, месяц, год рождения	стоимость 1 кв. м (тыс. руб.)	размер общей площади жилого помещения на семью (кв. м)	всего (гр. 6х гр.7) (тыс. руб.)	за счет средств бюджета Ивановской области (тыс. руб. Л/о)	за счет средств местного бюджета (тыс. руб. Л/о)
		серия, номер	кем, когда выдан
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Глава администрации

Пучежского муниципального района _________________________________________

                                 (подпись, дата)    (расшифровка подписи)