Приложение 3. Образец жалобы гражданина на действия (бездействие) должностного лица, а также принимаемое им решение при предоставлении муниципальной услуги "Предоставление информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению"

Приложение 3

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление информации

о порядке предоставления жилищно-

коммунальных услуг населению"

Образец жалобы
гражданина на действия (бездействие) должностного лица, а также принимаемое им решение при предоставлении муниципальной услуги "Предоставление информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг населению"

                                     _____________________________________________________

                                     (наименование органа,  в который направляется Жалоба,

                                     _____________________________________________________

                                          должность и ФИО должностного лица)

                                     _____________________________________________________

                                     от __________________________________________________,

                                                         (ФИО Заявителя)

                                     место регистрации (по паспорту):

                                     _____________________________________________________,

                                     место фактического проживания (пребывания):

                                     _____________________________________________________,

                                     контактный телефон: _________________________________,

                                     электронный адрес:  _________________________________

Жалоба

Я, _______________________________________________________________________________________,

                                         (ФИО заявителя)

проживающий по адресу: ___________________________________________________________________,

                                       (индекс, город, улица, дом, квартира)

подаю жалобу от имени  ___________________________________________________________________,

                        (своего или Ф.И.О. лица, которого представляет заявитель)

на действия (бездействие) должностного лица ______________________________________________

__________________________________________________________________________________________

             (наименование отраслевого (функционального) органа администрации

__________________________________________________________________________________________

 городского округа Кинешма, а также ФИО ответственного исполнителя (при наличии информации),

__________________________________________________________________________________________,

 действия (бездействие) которого нарушают права и законные интересы Заявителя)

а также    принимаемое   им     решение    при     предоставлении    муниципальной  услуги

"Предоставление информации о порядке предоставления жилищно-коммунальных услуг  населению",

в части следующих требований:

1. _______________________________________________________________________________________

   (описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата, время фиксации нарушения;

__________________________________________________________________________________________

      противоправные действия (бездействие) и предъявляемые требования)

2. _______________________________________________________________________________________

    описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата, время фиксации нарушения;

__________________________________________________________________________________________

      противоправные действия (бездействие) и предъявляемые требования)

3. _______________________________________________________________________________________

   (описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата, место фиксации нарушения)

__________________________________________________________________________________________

      противоправные действия (бездействие) и предъявляемые требования)

До момента подачи настоящей жалобы мною  (моим доверителем)  были  использованы  следующие

способы обжалования вышеуказанных нарушений:

обращение к ответственному исполнителю отраслевого (функционального)  органа администрации

городского округа Кинешма, предоставляющего  Муниципальную услугу, ______________ (да/нет),

обращение к руководителю отраслевого (функционального)   органа  администрации  городского

округа Кинешма, предоставляющего Муниципальную услугу, __________________________ (да/нет).

Для подтверждения представленной мною информации у меня имеются следующие материалы:

1. _______________________________________________________________________________________

2. _______________________________________________________________________________________

3. _______________________________________________________________________________________

Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.

__________________             ___________________

      дата                          подпись