Приложение N 4. Регистрационная карточка пользователя (читателя)

Приложение N 4
к административному регламенту
"Библиотечное обслуживание населения"

Регистрационная карточка пользователя (читателя)
__________________________________________________________
(наименование библиотеки)

Я, (фамилия, имя, отчество пользователя или его законного представителя)______________________________________________________

Паспорт (серия, номер)_____________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства_________________________________________________________

Адрес фактического места жительства_________________________________________________________

Подтверждаю, что я ознакомлен и полностью согласен с условиями оказания мне библиотечных услуг, изложенными в "Правилах пользования Библиотекой". Я согласен с тем, что Библиотека может отказать мне в обслуживании в случае их нарушения. Даю своё согласие на обработку моих персональных данных, указанных в настоящей регистрационной карточке, а также фотографии в соответствии с "Положением об обработке персональных данных пользователей Библиотеки".

Данное согласие действует до моего прямого отказа от пользования услугами Библиотеки, выраженного мною лично в устной или письменной форме, либо до истечения срока с момента последнего уточнения моих данных (перерегистрации).

Подпись пользователя или его законного представителя_____________________________

Дата______________