Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции

Приложение N 1

к административному регламенту

по предоставлению муниципальной услуги

"Выдача разрешения на установку рекламной конструкции,

аннулирование разрешения на установку рекламной

конструкции, выдача предписаний о демонтаже

самовольно установленных рекламных конструкций

на территории муниципального образования

Ильинский муниципальный район"

Заявление
о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции

Регистрационный N __________________ Дата регистрации _____________________

Рекламораспространитель ___________________________________________________

                              (полное наименование юридического лица,

                                ФИО индивидуального предпринимателя)

ФИО руководителя ________________________________ телефон _________________

Паспортные данные _________________________________________________________

Юридический адрес _________________________________________________________

Телефон ___________________________________________________________________

Банковские реквизиты (ИНН) ________________________________________________

Контактное лицо __________________________________ телефон ________________

                                 СВЕДЕНИЯ

                  О МЕСТЕ УСТАНОВКИ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ

Месторасположение _________________________________________________________

Тип конструкции ___________________________________________________________

Освещенность _______________________ Рекламная зона _______________________

Размеры (длина, высота) ________ Кол-во сторон ______ Общая площадь _______

Владелец места установки конструкции ______________________________________

Правовое основание владения местом установки конструкции __________________

___________________________________________________________________________

Заявление и обязательства заявителя

    Прошу   выдать   разрешение   на  установку  рекламной  конструкции.  С

Положением  об установке рекламных конструкций на территории муниципального

образования   Ильинский   муниципальный   район,   утвержденным    решением

Ильинского районного Совета депутатов от 31.10.2007 г. N 162  ознакомлен.

    Обязуюсь  в  установленном  законом  порядке  уплатить  государственную

пошлину, связанную с реализацией проекта.

___________________        _____________________     ______________________

   (должность)             (подпись, дата) м.п.             (ФИО)

К заявлению прилагаются:

N	Наименование документа	Необх.	Налич.
1	Эскизный проект рекламной конструкции в масштабе и цвете (для конструкций эскизный проект выполняется в дневном и ночном виде)
2	Выкопировка с плана населенного пункта с привязкой на ней месторасположения рекламной конструкции с согласованием служб- владельцев инженерных коммуникаций ( для отдельно стоящих рекламных конструкций)
3	Проект рекламной конструкции с приложением заключения Экспертной организации о соответствии проекта требованиям технических регламентов Объем проектной документации включает в себя детальную проработку конструктивных элементов и узлов крепления, расчет на прочность с указанием технических характеристик применяемых материалов
4	Расчет на устойчивость к ветровым нагрузкам (не требуется при разработке проектной документации на рекламную конструкцию, площадь которой менее 4 кв.м. кроме кронштейнов)
5	Данные о Заявителе - физическом лице либо данные о государственной регистрации юридического лица или государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя паспортные данные
6	Дорожная фотосхема размещения рекламной конструкции с привязкой к окружающей застройке, элементам благоустройства, проезжей части и тротуарам, дорожным знакам, ранее установленным рекламным конструкциям в радиусе 100 метров
7	Подтверждение в письменной форме согласия собственника недвижимого имущества на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции и документы, подтверждающие права собственности на данное недвижимое имущество.
8	Лист согласований