Приложение 3. Акт об аннулировании разрешения на установку места сбора и (или) накопления отходов

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа Кинешма Ивановской области от 19 мая 2014 г. N 1145п настоящее постановление изложено в новой редакции

См. текст постановления в предыдущей редакции

Приложение 3

к Положению

о порядке выдачи разрешений

на размещение мест сбора

и (или) накопления отходов

на территории городского

округа Кинешма

С изменениями и дополнениями от:

19 мая 2014 г.

АКТ
об аннулировании разрешения на установку места сбора и (или) накопления отходов

N _______

"___"____________20___г.

Администрация городского округа Кинешма

в лице _______________________________________________________________________

на основании Положения о порядке выдачи разрешений на размещение мест сбора и (или) накопления отходов приняла решение об аннулировании разрешения на размещение места сбора и (или) накопления отходов от "_____" ______________ 20_____г. за N _____________________,

расположенного ______________________________________________________________,

(адрес места сбора и (или) накопления отходов)

выданного ___________________________________________________________________

(данные о пользователе места сбора и (или) накопления отходов)

по причине ___________________________________________________________________

(причины аннулирования разрешения, в том числе с указанием документа, его реквизитов и содержания)

Место сбора и (или) накопления отходов _____________________________ ликвидации.

(подлежит / не подлежит)

Ликвидация места сбора и (или) накопления отходов должна быть произведена до "___" ________________ 20__ г.

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Отметка о ликвидации места сбора и (или) накопления отходов

Место сбора и (или) накопления отходов (емкости для сбора отходов, твердое основание, ограждения) демонтировано, благоустройство восстановлено. "____"_________________ 20__ г. Администрация городского округа Кинешма

_______________________________	___________________	___________________
должность	подпись	Ф.И.О.

М.П.

Пользователь места сбора и (или) накопления отходов

_________________________________		___________________	___________________
наименование	должность	подпись	Ф.И.О.

М.П.

От подписания акта отказался _________________________ "____"______20___г. (Ф.И.О)

(подпись)