Приложение N 3. Заявление о зачислении в дошкольное образовательное учреждение

Приложение N 3

к административному регламенту

"Прием заявлений, постановка на учет и

зачисление детей в образовательные учреждения

Ильинского муниципального района, реализующие

основную образовательную программу

дошкольного образования

Заявление
о зачислении в дошкольное образовательное учреждение

Я, _________________________________________________________________________ _,

(ФИО Заявителя)

(паспорт _______ N ____________ выдан: ___________ г. __________________________

______________________________________________, код подразделения ____________)

проживающий (ая) по адресу __________________________________________________,

(индекс, город, улица, дом, квартира)

прошу поставить на учет для зачисления в дошкольное образовательное учреждение (наименование муниципального образования), реализующее основную образовательную программу дошкольного образования,

____________________________________________________________________ _________

____________________________________________________________________ _________

(наименование муниципального образовательного учреждения, реализующего основную общеобразовательную программу дошкольного образования, являющегося желаемым для Заявителя)

или _________________________________________________________________________ ,

или _________________________________________________________________________

(наименование муниципальных образовательных учреждений, реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования, являющихся приемлемыми для Заявителя)

____________________________________________________________________ ________,

(ФИО ребенка)

родившегося ________________________________________________________________,

(дата рождения ребенка)

проживающего ______________________________________________________________.

(адрес проживания ребенка)

Серия и номер свидетельства о рождении __________________________________________

СНИЛС Заявителя ______________________________________________________________

Желаемая дата зачисления ребенка __________ 20_____ года.

_______________ преимущественное право на зачисление ребенка в дошкольное

(Имею / не имею) образовательное учреждение на основании:

1. _________________________________________________________________________ _,

2. _______________________________________________________________________