Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 5
к Порядку
Утверждаю
____________________
Руководитель органа
социальной защиты населения
__________________________
_____________ 20 г.
Типовая программа социальной адаптации
Орган социальной защиты населения ___________________________
Получатель помощи:___________________________________________
_____________________________________________________________
(ФИО, адрес регистрации либо пребывания)
Дата начала действия Договора ______________________
Дата окончания действия Договора _____________________
Необходимые действия:_________________________________________________
______________________________________________________________________
Дополнительная информация для безработных (неработающих):
Профессия |
Последнее место работы, причины увольнения |
Стаж работы общий |
Стаж работы на последнем месте |
Последняя занимаемая должность |
Длительность периода без работы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1. План мероприятий по социальной адаптации на
(указать месяц)________________20 г.
Мероприятие |
Срок исполнения |
Ответственный специалист |
Орган (учреждение), предоставляющее# помощь, услуги |
Отметка о выполнении |
Результат (оценка) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Контрольное заключение специалиста, осуществляющего сопровождение
контракта, по проведенным мероприятиям: ______________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Необходимое взаимодействие:
- с органом службы занятости ________________________________
- с органом здравоохранения ______________________
- с органом образования ______________________
- другие контакты____________________________________
Подпись специалиста:_______________ Дата_______________
2. План мероприятий по социальной адаптации на
(указать месяц)________________20 г.
Мероприятие |
Срок исполнения |
Ответственный специалист |
Орган (учреждение), предоставляющее# помощь, услуги |
Отметка о выполнении |
Результат (оценка) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Контрольное заключение специалиста, осуществляющего сопровождение
контракта, по проведенным мероприятиям: ______________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Необходимое взаимодействие:
- с органом службы занятости ________________________________
- с органом здравоохранения ______________________
- с органом образования ______________________
- другие контакты ____________________________________
Подпись специалиста: _______________ Дата _______________
(Число этапов зависит от конкретной ситуации и программы адаптации)
Виды предоставляемой помощи:
Ежемесячное пособие |
Единовременная выплата |
Социальные услуги (психологическая помощь, медицинская помощь, образовательные услуги, юридическая помощь и т.д.) |
Помощь в натуральном виде |
|
|
|
|
|
|
|
|
Заключение комиссии об эффективности проведенных мероприятий
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Члены комиссии: _________________________________ (подпись)
_________________________________ (подпись)
_________________________________ (подпись)
Дата "___" _________ 20 г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.