Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к Порядку
Утверждаю:
руководитель органа
социальной защиты населения
___________ _______________
(подпись) (ФИО)
"___" ___________ _______г.
Типовой акт
обследования материально-бытового положения семьи (одиноко проживающего гражданина)
_______________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество)
Дата проведения обследования: ____________________
Комиссия в составе: __________________________________________________
______________________________________________________________________
провела обследование материально-бытового положения семьи (одиноко
проживающего гражданина) _____________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
по месту жительства (месту пребывания) _______________________________
______________________________________________________________________
Фактически проживают: ________________________________________________
______________________________________________________________________
(ФИО членов семьи полностью, дата рождения)
Характеристика обследуемого жилья:____________________________________
______________________________________________________________________
(форма собственности или использования, количество комнат, степень
______________________________________________________________________
благоустроенности, визуальная оценка санитарного состояния, другие
______________________________________________________________________
характеристики для предоставления государственной социальной помощи)
Наличие предметов мебели и бытовой техники, их состояние _____________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Заключение членов комиссии о нуждаемости семьи или одиноко
проживающего гражданина ______________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Члены комиссии: Подпись Расшифровка подписи
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.