Приложение 11. Подпрограмма "Высокотехнологичная медицинская помощь"

Приложение 11
к государственной программе
"Развитие здравоохранения Ивановской области"

Подпрограмма
"Высокотехнологичная медицинская помощь"

Паспорт подпрограммы

Тип подпрограммы	Аналитическая
Наименование подпрограммы	Высокотехнологичная медицинская помощь
Срок реализации подпрограммы	2014 год
Исполнители подпрограммы	Департамент здравоохранения Ивановской области
Цель (цели) подпрограммы	Сохранение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи в государственных учреждениях Ивановской области на уровне 2013 года
Объем ресурсного обеспечения подпрограммы	Общий объем бюджетных ассигнований: 2014 год - 46 663,6 тыс. руб. - областной бюджет: 2014 год - 46 663,6 тыс. руб.

Краткая характеристика сферы реализации подпрограммы

Реализация подпрограммы предполагает оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее по тексту подпрограммы - ВМП) жителям Ивановской области.

Жители Ивановской области получают ВМП в федеральных учреждениях здравоохранения, преимущественно в Москве и Санкт-Петербурге, а также в двух учреждениях здравоохранения, расположенных на территории Ивановской области:

- ОБУЗ "Ивановская областная клиническая больница" по профилю "нейрохирургия", "сердечно-сосудистая хирургия";

- ОБУЗ "Ивановский областной госпиталь для ветеранов войн" по профилю "травматология и ортопедия/1".

В 2014 планируется сохранение объемов оказания ВМП в областных учреждениях за счет средств областного бюджета на уровне 2013 года. Виды ВМП будут выполняться в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.08.2013 N 565н "Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи". При этом в соответствии с вышеуказанным приказом Минздрава России от 12.08.2013 N 565н планируется перевод таких растиражированных видов ВМП как эндопротезирование тазобедренных суставов (за исключением эндопоротезирования суставов конечностей у больных системными заболеваниями соединительной ткани), стентирование коронарных артерий при ишемической болезни сердца в специализированные виды медицинской помощи и оплату за счет средств ОМС.

За последние годы областными учреждениями здравоохранения накоплен значительный опыт оказания ВМП в части сердечнососудистой хирургии. В Центре интервенционной кардиологии и кардиохирургии (ОБУЗ "Ивановская областная клиническая больница") освоены современные методы эндоваскулярных пластических операций при врожденных и приобретенных заболеваниях сердечнососудистой системы. Приобретенное оборудование по Программе модернизации здравоохранения Ивановской области позволило расширить спектр оказываемой ВМП. В дополнение к оказываемым видам ВМП появилась техническая возможность проведения коронарного шунтирования, хирургического лечения хронической сердечной недостаточности, имплантации кардиовертеров-дефибрилляторов.

Позитивные тенденции наблюдаются и в части оказания ВМП по профилю "травматология и ортопедия". Приобретенное современное оборудование существенно улучшило качество диагностики, позволило расширить спектр и объемы высокотехнологичных операций, в том числе на локтевых, плечевых суставах, суставах кисти и стопы, внедрить операции на позвоночнике при сколиотических деформациях, улучшить качество реплантации сегментов конечностей.

Вместе с тем, по данным Министерства здравоохранения Российской Федерации обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью в последние годы составляло 20% от реальной потребности.

Количество выделенных Ивановской области квот высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет средств федерального бюджета (в федеральных медицинских учреждениях), с 2004 года увеличилось более чем в 2,3 раза. Однако улучшение диагностики различных форм заболеваний привело к тому, что потребность в оказании ВМП среди населения области только возросла. По данным за 2012 год в очереди на получение ВМП стояло 330 человек, а средняя длительность ожидания ВМП составляла 6 месяцев.

Нуждаемость в ВМП наиболее высока по профилям "сердечнососудистая хирургия", "эндопротезирование", "травматология и ортопедия", "нейрохирургия", что совпадает с возрастным составом и основными причинами заболеваемости и смертности населения Ивановской области.

До 01.01.2015 года оказание ВМП жителям области финансируется за счет средств областного и федерального бюджета (посредством организации оказания государственной услуги Ивановской области "Высокотехнологичная медицинская помощь"), а после этой даты должно в полном объеме обеспечиваться средствами Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области.

Ожидаемые результаты реализации подпрограммы

Благодаря реализации подпрограммы высокотехнологичную медицинскую помощь в 2014 году в областных учреждениях здравоохранения Ивановской области смогут получить 325 человек.

Целевые показатели реализации подпрограммы представлены в нижеследующей таблице.

Сведения о целевых индикаторах (показателях) реализации подпрограммы

N	Наименование показателя	Ед. изм.	2012	2013 оценка	2014
1	Число больных, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь	человек	132	504	325
2	Число койко-дней стационарного лечения, предоставленного по видам высокотехнологичной медицинской помощи	койко-дни	2 188	8 315	8 315
3	Число судебных решений, в соответствии с которыми работники государственных учреждений здравоохранения, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, были признаны виновными в причинении вреда жизни и здоровью пациентов	решений	0	0	0
4	Число коек круглосуточного пребывания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи	коек	15	25	25

Мероприятия подпрограммы

Реализация подпрограммы предполагает выполнение следующих мероприятий:

1. Оказание государственной услуги "Высокотехнологичная медицинская помощь".

Оказание услуги осуществляется в ОБУЗ "Ивановская областная клиническая больница" и ОБУЗ "Ивановский областной госпиталь для ветеранов войн".

Объем средств на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственной услуги областными бюджетными учреждениями здравоохранения определен с учетом утвержденных в подпрограмме целевых индикаторов (показателей) и средних нормативов затрат на оказание государственной услуги.

2. Оплата лечения при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных учреждениях здравоохранения.

Ресурсное обеспечение реализации мероприятий подпрограммы

(тыс. руб.)

N п/п	Наименование мероприятия / Источник ресурсного обеспечения	2014
	Подпрограмма, всего:	46 663,6
	бюджетные ассигнования	46 663,6
	- областной бюджет	46 663,6
	- федеральный бюджет	-
	- от физических и юридических лиц	-
	внебюджетное финансирование:	-
	- бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования	-
1.	Оказание государственной услуги "Высокотехнологичная медицинская помощь"	45 341,2
	бюджетные ассигнования	45 341,2
	- областной бюджет	45 341,2
	- федеральный бюджет	-
	- от физических и юридических лиц	-
	внебюджетное финансирование:	-
	- бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования	-
2	Оплата лечения при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных учреждениях здравоохранения	1 322,4
	бюджетные ассигнования	1 322,4
	- областной бюджет	1 322,4
	- федеральный бюджет	-
	- от физических и юридических лиц	-
	внебюджетное финансирование:	-
	- бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования	-