Приложение 3. Подпрограмма "Специализированная медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях"

Приложение 3
к государственной программе
"Развитие здравоохранения Ивановской области"

Подпрограмма
"Специализированная медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях"

Паспорт подпрограммы

Тип подпрограммы	Аналитическая
Наименование подпрограммы	Специализированная медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях
Срок реализации подпрограммы	2014 - 2016 годы
Исполнители подпрограммы	Департамент здравоохранения Ивановской области
Цель (цели) подпрограммы	Поддержание достигнутых объемов оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в государственных учреждениях здравоохранения Ивановской области
Объем ресурсного обеспечения подпрограммы	Общий объем бюджетных ассигнований: 2014 год - 687 648,2 тыс. руб., 2015 год - 675 496,8 тыс. руб., 2016 год - 662 786,6 тыс. руб. - областной бюджет: 2014 год - 676 457,6 тыс. руб., 2015 год - 664 306,2 тыс. руб., 2016 год - 651 596,0 тыс. руб. - федеральный бюджет: 2014 год - 11 190,6 тыс. руб., 2015 год - 11 190,6 тыс. руб., 2016 год - 11 190,6 тыс. руб.

Краткая характеристика сферы реализации подпрограммы

Оказание в Ивановской области специализированной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется, как в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования - ФОМС), так и в рамках государственных заданий, финансируемых из областного бюджета.

Реализация подпрограммы предполагает оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в областных учреждениях здравоохранения, финансируемой за счет средств областного бюджета.

На текущий момент в рамках государственных заданий по оказанию государственной услуги "Специализированная медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях" осуществляется оказание психиатрической, наркологической, дерматовенерологической, противотуберкулезной специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара, а также специализированной медицинской помощи в отделениях профессиональной патологии. Помимо этого, в состав государственной услуги включена деятельность по проведению патологоанатомических вскрытий и исследований.

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий. Общая продолжительность лечения, осуществляемого в рамках государственных заданий для областных учреждений здравоохранения составляет около 700 тыс. койко-дней в год. В последние годы данный показатель сократился за счет перевода финансирования части областных учреждений в систему обязательного медицинского страхования.

Число больных, ожидающих госпитализации для оказания специализированной стационарной помощи, уменьшилось с 619 человек в 2009 г. до 30 человек в 2012 г., предполагая высокий уровень доступности данного вида медицинской помощи на текущий момент.

В то же время, качество оказания специализированной стационарной медицинской помощи не в полном объеме соответствует современному уровню. Учреждения здравоохранения продолжают получать предписания государственных органов в сфере санитарно-эпидемиологического и пожарного надзора из-за отсутствия отремонтированных помещений, необходимого оборудования. Многие здания, где размещаются стационарные подразделения, не полностью отвечают нормам эксплуатации зданий, требуется проведение ремонтов. Медицинское оборудования изношено и не отвечает современным требованиям, существует дефицит лечебно-диагностического оборудования.

Решение данных проблем осуществлялось в рамках реализации Программы модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011-2012 гг., и будет продолжено в рамках специальных мероприятий государственной программы.

Ожидаемые результаты реализации подпрограммы

Реализация подпрограммы предполагает оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в прежних масштабах, в соответствии с динамикой спроса населения на данный вид помощи.

Общая продолжительность лечения в областных учреждениях здравоохранения в рамках данной подпрограммы должна около 734 тыс. койко-дней.

Фактические объемы лечения будут определяться заболеваемостью населения, эпидемиологической ситуацией в Ивановской области в отдельные годы и иными факторами, которые до конца прогнозировать невозможно.

Доступность государственной услуги предполагается сохранить на достигнутом высоком уровне (число ожидающих в очереди на получение помощи не должно превысить 100 человек ни за один из годов реализации подпрограммы).

Целевые показатели реализации подпрограммы представлены в нижеследующей таблице.

Сведения о целевых индикаторах (показателях) реализации подпрограммы

N	Наименование показателя	Ед. изм.	2012	2013 оценка	2014	2015	2016
1	Число койко-дней специализированного лечения в условиях круглосуточного стационара, осуществленного государственными учреждениями здравоохранения Ивановской области (за исключением высокотехнологичного)	койко-дни	1 452 464	734123	734 781	734 781	734 781
1.1	Число койко-дней специализированного лечения (за исключением высокотехнологичного) при оказании психиатрической медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара	койко-дни	332 247	370 375	370 375	370 375	370 375
1.2	Число койко-дней специализированного лечения (за исключением высокотехнологичного) при оказании противотуберкулезной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара	койко-дни	197 852	205 400	205 400	205 400	205 400
1.3	Число койко-дней специализированного лечения (за исключением высокотехнологичного) при оказании наркологической медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара	койко-дни	122 826	122 356	122 356	122 356	122 356
1.4	Число койко-дней специализированного лечения (за исключением высокотехнологичного) при оказании дерматовенерологической медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара	койко-дни	33 197	33 360	33 360	33 360	33 360
1.5	Число койко-дней специализированного лечения (за исключением высокотехнологичного) при оказании специализированной медицинской помощи в отделении профессиональной патологии в условиях круглосуточного стационара	койко-дни	2 730	2632	3 290	3 290	3 290
1.6	Число койко-дней специализированного лечения (за исключением высокотехнологичного) при оказании специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара по иным профилям (за исключением психиатрического, противотуберкулезного, наркологического, дерматовенерологического, профессиональной патологии)	койко-дни	736 612	-	-	-	-
2	Число патологоанатомических исследований операционного и биопсийного материала	исследований	-	244 439	252 174	252 174	252 174
3	Число патологоанатомических вскрытий тел умерших	вскрытий	-	2975	3 029	3 029	3 029
4	Число предписаний государственных органов в сфере санитарно-эпидемиологического (потребительского) и пожарного надзора, вынесенных в отношении государственных учреждений здравоохранения Ивановской области, оказывающих государственную услугу	пунктов	2	2	2	2	2
5	Число коек круглосуточного пребывания для оказания специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара	коек	4538	2200	2202	2202	2202
5.1	Число коек круглосуточного пребывания для оказания психиатрической медицинской помощи	коек	1110	1110	1110	1110	1110
5.2	Число коек круглосуточного пребывания для оказания противотуберкулезной медицинской помощи	коек	620	620	620	620	620
5.3	Число коек круглосуточного пребывания для оказания наркологической медицинской помощи	коек	362	362	362	362	362
5.4	Число коек круглосуточного пребывания для оказания дерматовенерологической медицинской помощи	коек	100	100	100	100	100
5.5	Число коек круглосуточного пребывания для оказания специализированной медицинской помощи в отделении профессиональной патологии	коек	10	8	10	10	10
5.6	Число коек круглосуточного пребывания для оказания специализированной медицинской помощи по иным профилям (за исключением психиатрического, противотуберкулезного, наркологического, дерматовенерологического, профессиональной патологии)	коек	2 336	0	0	0	0

Мероприятия подпрограммы

Реализация подпрограммы предполагает выполнение следующих мероприятий:

1. Оказание государственной услуги "Специализированная медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях".

Государственная услуга оказывается областными учреждениями здравоохранения. Объем средств на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственной услуги областными бюджетными учреждениями здравоохранения определен с учетом утвержденных в подпрограмме целевых индикаторов (показателей) и средних нормативов затрат на оказание государственной услуги;

2. Выплаты однократного выходного пособия при увольнении в связи с выходом на пенсию медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи.

Выплаты производятся работникам круглосуточных стационаров.

3. Повышение средней заработной платы отдельным категориям работников учреждений бюджетной сферы до средней заработной платы в Ивановской области в соответствии с указами Президента Российской Федерации.

Поэтапное повышение заработной платы отдельным категориям работников областных учреждений здравоохранения осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Ивановской области от 22.01.2013 N 15-п "Об отдельных мерах по поэтапному повышению средней заработной платы отдельных категорий работников государственных и муниципальных учреждений Ивановской области".

4. Финансовое обеспечение закупок антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, и диагностических средств для выявления определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя.

Ресурсное обеспечение реализации мероприятий подпрограммы

(тыс. руб.)

N п/п	Наименование мероприятия / Источник ресурсного обеспечения	2014	2015	2016
	Подпрограмма, всего:	687 648,2	675 496,8	662 786,6
	бюджетные ассигнования	687 648,2	675 496,8	662 786,6
	- областной бюджет	676 457,6	664 306,2	651 596,0
	- федеральный бюджет	11 190,6	11 190,6	11 190,6
	- от физических и юридических лиц	-	-	-
	Внебюджетное финансирование:	-	-	-
	- бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области	-	-	-
1	Оказание государственной услуги "Специализированная медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях"	632 508,9	654 931,4	642 221,2
	бюджетные ассигнования	632 508,9	654 931,4	642 221,2
	- областной бюджет	632 508,9	654 931,4	642 221,2
	- федеральный бюджет	-	-	-
	- от физических и юридических лиц	-	-	-
	Внебюджетное финансирование:	-	-	-
2	Выплаты однократного выходного пособия при увольнении в связи с выходом на пенсию медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулёзной помощи	30,0	30,0	30,0
	бюджетные ассигнования	30,0	30,0	30,0
	- областной бюджет	30,0	30,0	30,0
	- федеральный бюджет	-	-	-
	- от физических и юридических лиц	-	-	-
	Внебюджетное финансирование:	-	-	-
	- бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области	-	-	-
3	Повышение средней заработной платы отдельным категориям работников учреждений бюджетной сферы до средней заработной платы в Ивановской области в соответствии с указами Президента Российской Федерации	43 918,7	9 344,8	9 344,8
	бюджетные ассигнования	43 918,7	9 344,8	9 344,8
	- областной бюджет	43 918,7	9 344,8	9 344,8
	- федеральный бюджет	-	-	-
	- от физических и юридических лиц	-	-	-
	Внебюджетное финансирование:	-	-	-
	- бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области	-	-	-
4	Финансовое обеспечение закупок антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов (второго ряда), применяемых при лечении больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, и диагностических средств для выявления определения чувствительности микобактерии туберкулеза и мониторинга лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя	11 190,6	11 190,6	11 190,6
	бюджетные ассигнования	11 190,6	11 190,6	11 190,6
	- областной бюджет	-	-	-
	- федеральный бюджет	11 190,6	11 190,6	11 190,6
	- от физических и юридических лиц	-	-	-
	Внебюджетное финансирование:	-	-	-
	- бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области	-	-	-