Приложение 3. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство в
случаях, предусмотренных Градостроительным
кодексом Российской Федерации"

Главе администрации Заволжского муниципального района

От застройщика:

____________________________________________________________________ ________________

(для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица, юридический и

____________________________________________________________________ ________________

почтовый адреса, должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, представитель (контактное лицо) застройщика, должность и Ф.И.О.,

____________________________________________________________________ ________________

телефон, e-mail, ИНН, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК);

____________________________________________________________________ ________________

(для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес,

телефон, e-mail,)

____________________________________________________________________ ________________

представитель (контактное лицо) застройщика, Ф.И.О., телефон, e-mail, ИНН, ОГРНИП;)

____________________________________________________________________ ________________

(для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail,

____________________________________________________________________ ________________

представитель (контактное лицо) застройщика, Ф.И.О., телефон, e-mail)

____________________________________________________________________ ________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО

от "_____" _______________ 20___ г.

Прошу продлить срок действия разрешения на строительство

от "____"________20__ г. N _______________________________________

объекта капитального строительства ____________________________________________________

(наименование объекта)

расположенного по адресу: ___________________________________________________________

(субъект, город, улица, номер дома и т. д.)

____________________________________________________________________ ________________

Право на пользование землей закреплено _______________________________________________

(наименование документа)

___________________________ от "____" _________ 20 ___ г. N ___________

Срок завершения строительства, определенный в соответствии с корректировкой проекта организации строительства объекта капитального строительства в части, относящейся к продолжительности строительства, содержащей описание выполненных работ и вывод о степени готовности объекта, и календарным планом ________________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________________

(наименование документации)

от _______ N ______________, составляет ___________ месяцев.

Дополнительно информируем:

Лицо, осуществившее корректировку проекта организации строительства объекта капитального строительства в части, относящейся к продолжительности строительства, содержащей описание выполненных работ и вывод о степени готовности объекта, в том числе календарного плана: _________________________________________________________________________ __________________

для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица,

юридический и почтовый адреса,

____________________________________________________________________ ________________

должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail,

____________________________________________________________________ ________________

банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК);

____________________________________________________________________ ________________

для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации

____________________________________________________________________ ________________

и почтовый адрес, телефон, e-mail, ИНН, ОГРНИП;

____________________________________________________________________ ________________

для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый

адрес, телефон, e-mail

Право выполнения работ по подготовке проектной документации закреплено _________________________________________________________________________ __________________

____________________________________________________________________ ________________

наименование, реквизиты документа и уполномоченной организации,

его выдавшей

____________________________________________________________________ ________________

Работы выполнены на основании договора (контракта)

от "____" ______ 20__ г. N ____________

Невыполнение строительных работ в нормативный срок, установленный продлеваемым разрешением на строительство

от "____" ______________ 20___ г. N _______________________________,

обусловлено следующими причинами:

____________________________________________________________________ ________________

указываются причины невыполнения работ в ранее установленный срок

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

(должность)		(подпись)		(Ф.И.О.)

М.П.

Продление срока действия разрешения на строительство либо мотивированный отказ в продлении срока действия разрешения на строительство прошу ____________________________________________

выслать почтой/выдать на руки