Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

Главе Администрации городского округа Кохма от гражданина(ки) __________

____________________________________________________________________ ___,

(Ф.И.О.)

проживающего(ей) по адресу: ____________________________________________

____________________________________________________________________ ____

(почтовый адрес места жительства) (телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу признать мою семью нуждающейся в улучшении жилищных условий на основании статьи 51 Жилищного кодекса Российской Федерации в связи с:

____________________________________________________________________ ____

(указать причину: отсутствие жилого помещения; обеспеченность общей площадью жилого помещения на одного члена семьи менее учетной нормы; проживание в помещении, не отвечающем установленным для жилых помещений требованиям; проживание в жилом помещении, занятом несколькими семьями, в одной из которых имеется гражданин, страдающий тяжелой формой заболевания, при которой совместное проживание с ним в одной квартире невозможно)

Состав моей семьи ______________ чел.:

1. Заявитель ___________________________________________________________

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

2. Супруг(а) ___________________________________________________________

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

3. _____________________________________________________________________

(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

4. _____________________________________________________________________

(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;