Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к Административному регламенту
Главе администрации
Приволжского муниципального района
_____________________________
от ___________________________
_____________________________
_____________________________
проживающ _________________ по адресу:
Ивановская область, г. Приволжск
_____________________________
_____________________________
тел. __________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу внести в мое учетное дело следующие изменения:
____________________________________________________________________ ______
____________________________________________________________________ ______
____________________________________________________________________ ______
(указать основания изменения - изменение состава семьи, местожительства и др.)
Заявитель:
____________________(_______________) "__" __________________ 2013
подпись расшифровка дата
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.