Приложение. Заявление о включении семьи в состав участников долгосрочной целевой Программы "Поддержка граждан в сфере ипотечного жилищного кредитования в Южском муниципальном районе на 2011 - 2015 годы"

Приложение

к Порядку

предоставления субсидии гражданам -

участникам Программы на оплату

первоначального взноса при получении

ипотечного жилищного кредита или

на погашение основной суммы долга и уплату

процентов по ипотечному жилищному кредиту

В _________________________________________________________________________

(орган местного самоуправления муниципального образования Ивановской области)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу включить в состав участников долгосрочной целевой Программы "Поддержка граждан в сфере ипотечного жилищного кредитования в Южском муниципальном районе на 2011 - 2015 годы" семью в составе:

супруг _________________________________________________________________________ _____,

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия _________________________ N ______________________________,

выданный ___________________________________________ "____" ____________г.,

проживает по адресу: _____________________________________________________,

супруга ________________________________________________________________

(Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия _____________________________ N __________________________,

выданный __________________________________________ "__" _____________ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

дети: __________________________________________________________________,

(Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

серия ______ N __________, выданное(ый) "____"______г. ____________________,

проживает по адресу: ___________________________________________________.

С условиями участия в долгосрочной целевой Программы "Поддержка граждан в сфере ипотечного жилищного кредитования в Южском муниципальном районе на 2011 - 2015 годы" ознакомлен(ы) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) _______________________________________	___________	_________________;
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)	(подпись)	(дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

____________________________________________________________________ __;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

____________________________________________________________________ __.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"____" _______________ 20____ г.

_________________	_____________	___________________________________
(должность лица)	(подпись, дата)	(расшифровка подписи принявшего заявление)