Приложение 3. Список молодых семей - участников Программы "Обеспечение жильем молодых семей в Южском муниципальном районе на 2011 - 2015 годы", изъявивших желание получить социальную выплату в 20___ году

Приложение 3
к Порядку
формирования списка молодых семей - участников
Программы, изъявивших желание получить
социальную выплату в планируемом году

СПИСОК
молодых семей - участников Программы "Обеспечение жильем молодых семей в Южском муниципальном районе на 2011 - 2015 годы", изъявивших желание получить социальную выплату в 20___ году

N п/п	Данные о членах молодой семьи							Дата принятия молодой семьи на учет в качестве нуждающейся в жилых помещениях	Дата включения молодой семьи в список участников Программы	Орган местного самоуправления, на основании решения которого молодая семья включена в список участников Программы	Расчетная стоимость жилья
	Кол-во членов семьи, (чел.)	Ф.И.О.	Паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет		Число, месяц, год рождения	Свидетельство о браке					стоимость 1 кв. м (тыс. руб.)	размер общей площади жилого помещения на семью (кв. м)	всего (гр. 12 x гр. 13)
			серия, номер	кем, когда выдано		серия, номер	кем, когда выдано
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

______________________________________________ (должность лица, сформировавшего список)

_______________ (подпись, дата)

_____________________ (расшифровка подписи)

Глава администрации Южского муниципального района

___________________________ (подпись, дата)

_____________________________________ (расшифровка подписи)