Приложение N 2. Заявление о выдаче выписки из похозяйственной книги

Приложение N 2
к Регламенту

ЗАЯВЛЕНИЕ

Ф.И.О. _______________________________________________________________

Прошу Вас выдать выписку из похозяйственной книги на дом, расположенный по адресу:

___________________________________________________________

___________________________________________________________

По данному адресу проживают _________ человек

Скот, являющийся собственностью:

Виды и группы скота	На дату оформления выписки
1. Крупный рогатый скот - всего
в том числе:
1.1. Коровы
1.2. Быки - производители
1.3. Телки до 6 месяцев
1.4. Телки от 6 до 18 месяцев
1.5. Телки старше 18 месяцев
1.6. Нетели
1.7. Бычки на выращивании и откормке
1.8.
2. Свиньи - всего
в том числе:
2.1. Свиноматки от 9 месяцев и старше
2.2. Хряки-производители
2.3. Поросята до 4 месяцев
2.4. Молодняк на выращивании и откорме
2.5.
3. Овцы всех пород - всего
В том числе:
3.1. Матки и ярки от 1 года и старше
3.2. Бараны-производители
3.3. Ярки до 1 года
3.4. Баранчики и валухи на выращивании и откорме
4. Козы - всего
в том числе:
4.1. Козоматки от 1 года и старше
4.2. Козлы и козочки до 1 года
4.3. Козлики на выращивании и откорме
5. Лошади - всего
в том числе:
5.1. Кобылы от 3 лет и старше
5.2. Жеребцы-производители
5.3. Кобылы до 3 лет
5.4. Жеребцы до 3 лет
5.5. Из стр. 5: лошади рабочие
5.6.
6. Птица - всего
в том числе:
6.1. Куры-несушки
6.2. Водоплавающая птица
6.3.
7. Кролики - всего
7.1. В том числе кроликоматки
8. Пушные звери клеточного содержания
8.1. Нутрии - всего
8.2. В том числе матки
8.3.
8.4. В том числе матки
9. Пчелосемьи
10. Другие виды животных
10.1.

Технические средства, являющиеся собственностью

	на дату оформления выписки
1. Тракторы
Из них садово-огородные и мотоблоки
2. Грузовые автомобили
3. Прицепы и полуприцепы
4. Легковые автомобили
5. Мотоциклы
6. Моторные лодки
8.
9.
10.

Число ________________________

Подпись __________________