Приложение N 5. Расписка в получении документов

Приложение N 5

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача разрешений на строительство

в случаях, предусмотренных Градостроительным

кодексом Российской Федерации"

РАСПИСКА

Дана управлением по экономической политике Ильинского муниципального района Ивановской области лицу, подавшему документы для оказания муниципальной услуги "Выдача разрешений на строительство в эксплуатацию в случаях, предусмотренных Градостроительным кодексом Российской Федерации",

_________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Ф.И.О., наименование и реквизиты документа, уполномочивающего получателя документов

__________________________________________________________________,

действующему от имени:

__________________________________________________________________

для юридического лица указываются: полное наименование юридического лица,

юридический и почтовый адреса,

__________________________________________________________________

должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, представитель

(контактное лицо) застройщика, должность и Ф.И.О.,

__________________________________________________________________

телефон, e-mail, ИНН, банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с,

БИК);

__________________________________________________________________

для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О., адрес регистрации

и почтовый адрес, телефон, e-mail,

__________________________________________________________________

представитель (контактное лицо) застройщика, Ф.И.О., телефон, e-mail, ИНН,

ОГРНИП;

__________________________________________________________________

для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации и почтовый

адрес, телефон, e-mail, представитель

__________________________________________________________________

(контактное лицо) застройщика, Ф.И.О., телефон, e-mail

__________________________________________________________________

В отношении объекта капитального строительства

__________________________________________________________________

наименование объекта

__________________________________________________________________,

расположенного по адресу: _________________________________________________

субъект, город, улица, номер дома и т.д.

__________________________________________________________________

Специалист ОМСУ

__________________________________________________________________

должность и Ф.И.О. специалиста, принявшего документы

в ______________ "_____" ____________ 20____ г. принял следующие документы:

время дата

N п/п	Наименование и реквизиты документа	Количество листов
1
2
...
	Итого

_______________________________________ Ф.И.О. специалиста, принявшего документы	__________________ подпись
________________________________________ Ф.И.О. лица, подавшего документы	__________________ подпись