Приложение N 1. Заявление на разрешение на строительство объекта капитального строительства

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство
в случаях, предусмотренных
Градостроительным кодексом Российской Федерации"

                                   Главе администрации г.о. Тейково

                                   _____________________________________________

                                   _____________________________________________

                                   (наименование организации, юридический адрес,

                                   _____________________________________________

                                                контактные телефоны)

                                   _____________________________________________

                                            (для физических лиц - Ф.И.О.,

                                        паспортные данные, адрес по прописке)

                                     Заявление

         на разрешение на строительство объекта капитального строительства.

В  соответствии  со  статьей 51  Градостроительного кодекса Российской Федерации

прошу выдать разрешение на _____________________________________________________

                             (строительство, реконструкцию, капитальный ремонт)

в полном объеме, по отдельным этапам ___________________________________________

        (ненужное зачеркнуть)

объекта капитального строительства _____________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

                       (наименование объекта согласно проекту)

по адресу: _____________________________________________________________________

сроком на _______ месяца(ев).

К заявлению прилагаются:

1.	Правоустанавливающие документы на земельный участок:	Заполняется при приеме документов
Договор аренды, зарегистрированный в установленном порядке (номер и дата) _______________________________________________________________
Свидетельство о государственной регистрации права на земельный участок /или другой правоустанавливающий документ/ (номер и дата) _______________________________________________________________
2.	Градостроительный план земельного участка
3.	материалы, содержащиеся в проектной документации:
	Пояснительная записка
	Схема планировочной организации земельного участка, выполненная в соответствии с градостроительным планом земельного участка (АПЗ), с обозначением места размещения объекта капитального строительства, подъездов и проходов к нему, границ зон действия публичных сервитутов, объектов археологического наследия (разбивочный план, план благоустройства)
	схема планировочной организации земельного участка, подтверждающая расположение линейного объекта в пределах красных линий, утвержденных в составе документации по планировке территории применительно к линейным объектам
	схемы, отображающие архитектурные решения (фасады)
	сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей инженерно-технического обеспечения с обозначением мест подключения проектируемого объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения
	проект организации строительства объекта капитального строительства
	Проект организации работ по сносу или демонтажу объектов капитального строительства, их частей
4.	Положительное заключение государственной экспертизы проектной документации___________________________ (номер, дата выдачи) заключение государственной экспертизы проектной документации отсутствует на основании ________________________________________________________ (обоснование отсутствия)
5.	разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции
6.	согласие всех правообладателей объекта капитального строительства в случае его реконструкции
7.	При строительстве линейного объекта:
	Правоустанавливающие документы на земельный участок
	Градостроительный план земельного участка или реквизиты проекта планировки территории и проекта межевания территории
	Материалы, содержащиеся в проектной документации:
	пояснительная записка;
	схема планировочной организации земельного участка, подтверждающая расположение линейного объекта в пределах красных линий, утвержденных в составе документации по планировке территории применительно к линейным объектам
	проект организации строительства объекта капитального строительства
	Положительное заключение экспертизы проектной документации объекта капитального строительства (применительно к отдельным этапам строительства в случае, предусмотренном частью 12.1 статьи 48 Градостроительного кодекса Российской Федерации), если такая проектная документация подлежит экспертизе в соответствии со статьей 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации, положительное заключение государственной экспертизы проектной документации в случаях, предусмотренных частью 3.4 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации, положительное заключение государственной экологической экспертизы проектной документации в случаях, предусмотренных частью 6 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации
	Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции (в случае, если Заявителю было предоставлено такое разрешение в соответствии со статьей 40 Градостроительного кодекса Российской Федерации)
	Согласие всех правообладателей объекта капитального строительства в случае реконструкции такого объекта
	Копия свидетельства об аккредитации юридического лица, выдавшего положительное заключение негосударственной экспертизы проектной документации, в случае, если представлено заключение негосударственной экспертизы проектной документации

Дополнительно представляю (в соответствии с Приказом Министерства  регионального

развития  РФ от 19.10.2006 N 120 "Об утверждении инструкции о порядке заполнения

формы  разрешения  на  строительство)  документы и сведения для заполнения формы

разрешения:

1.	Для юридического лица: Устав предприятия, реквизиты
	Для физического лица: Паспорт, дата выдачи, копия /с пропиской/
	Утвержденная сметная документация (для объектов, финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов)
2.	Краткие проектные характеристики:
	общая площадь объекта капитального строительства
	площадь земельного участка
	количество этажей и (или) высота здания, строения, сооружения
	строительный объем, в том числе подземной части
	количество мест, вместимость, мощность, производительность
	количество очередей (пусковых комплексов) объекта капитального строительства
	сметная стоимость объекта капитального строительства, по утвержденной в установленном порядке проектной сметной документации при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального строительства, финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов
	удельная стоимость 1 кв. м. площади при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального строительства, финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов

Обязуюсь  обо  всех  изменениях,  связанных с приведенными в настоящем заявлении

сведениями, сообщать в администрацию г.о. Тейково.

____________________   ____________________________   ________________________

      (дата)                 Ф.И.О. , должность           подпись, печать

Принял: ________________________________________________________________

            Ф.И.О., должность сотрудника администрации г.о. Тейково