Приложение N 3. Жалоба на действие (бездействие) администрации Ивановского муниципального района или должностного лица

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача ситуационных планов для
подготовки градостроительных планов земельных участков
и получения технических условий"

Жалоба на действие (бездействие)
администрации Ивановского муниципального района или должностного лица

Исх. от

N

* Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица:

____________________________________________________________________ ____

* Местонахождение юридического лица, физического лица

____________________________________________________________________ ____

(фактический адрес)

Телефон:
Адрес электронной почты
Код учета: ИНН
* Ф.И.О. руководителя юридического лица

* На действия (бездействие):

____________________________________________________________________ ____

(наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа )

* Существо жалобы:

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием) со ссылками на пункты регламента)

поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

Перечень прилагаемой документации:
	(подпись руководителя юридического лица, физического лица)