Приложение N 2. Свидетельство о присвоении объекту общественного питания, расположенному на территории городского округа Иваново, статуса социальной столовой

Приложение N 2
к Положению
о социальных столовых, расположенных
на территории городского округа Иваново

Свидетельство
о присвоении объекту общественного питания, расположенному на территории городского округа Иваново, статуса социальной столовой

                                              от "___" ____________ 20____ года

Выдано ________________________________________________________________________

         (наименование организации или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

ИНН налогоплательщика _________________________________________________________

Наименование объекта общественного питания ____________________________________

Адрес _________________________________________________________________________

На основании решения __________________________________________________________

                       (номер, дата протокола решения комиссии по присвоению

                          объектам общественного питания, расположенным на

                            территории городского округа Иваново, статуса

                                      социальной столовой)

                    ПРИСВОЕН СТАТУС СОЦИАЛЬНОЙ СТОЛОВОЙ

Действительно до "____" ______________ 20___ года

Первый заместитель главы Администрации города Иванова

____________________________ ___________________________________________ Ф.И.О.

        (подпись)

М.П. "____" ______________ 20___ года