Приложение 2

Приложение 2
к приказу
Департамента сельского хозяйства
и продовольствия Ивановской области
от 18 мая 2015 г. N 77

Приложение 5
к Административному регламенту

СПРАВКА-РАСЧЕТ
на предоставление субсидий на 1 килограмм реализованного
и (или) отгруженного на собственную переработку молока в ____ квартале 20____ года
_______________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

Поголовье молочных коров на отчетную дату, голов	Поголовье козоматок на отчетную дату, голов	Объем реализации молока высшим сортом за отчетный период, тыс. кг	Размер причитающейся субсидии за реализованное молоко высшего сорта в отчетном периоде, руб"		Объем реализации молока первым сортом за отчетный период, тыс. кг	Размер причитающейся субсидии за реализованное молоко первого сорта в отчетном периоде, руб.		Объем реализации козьего молока за отчетный период, тыс. кг	Размер причитающейся субсидии за реализованное козье молоко в отчетном периоде, руб.		Сумма причитающейся субсидии за отчетный период, руб.
			федеральный бюджет (гр. 3 * ставка субсидии)	областной бюджет (гр. 3 * ставка субсидии)		федеральный бюджет (гр. 6 * ставка субсидии)	областной бюджет (гр. 6 * ставка субсидии)		федеральный бюджет (гр. 9 * ставка субсидии)	областной бюджет (гр. 9 * ставка субсидии)	федеральный бюджет (гр. 4 + гр. 7 + гр. 10)	областной бюджет (гр. 5 + гр. 8 + гр. 11)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Руководитель сельскохозяйственного товаропроизводителя

__________   ________________________________

 (подпись)         (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ________________    __________________________

                     (подпись)           (расшифровка подписи)

М.П. "___" __________ 20 __ г.