Закон Орловской области от 4 февраля 2003 г. N 307-ОЗ "Об областной целевой программе "Основные мероприятия по охране материнства и детства в Орловской области на 2003 год" (принят областным Советом народных депутатов 24 января 2003 г.)

Орловской области

Е.С. Строев

г. Орел

4 февраля 2003 г.

N 307-ОЗ

Приложение к
Закону Орловской области
от 4 февраля 2003 г. N 307-ОЗ
"Об областной целевой программе
"Основные мероприятия по охране материнства
и детства в Орловской области на 2003 год"

Областная целевая программа
"Основные мероприятия по охране материнства и детства
в Орловской области на 2003 год"
Орел-2003 год

Паспорт областной целевой программы
"Основные мероприятия по охране материнства и детства
в Орловской области на 2003 год"

Основание для разработки Программы	Постановление Правительства РФ от 3.10.02 г. N 732 "О федеральной целевой программе "Дети России" на 2003 год"
Государственный заказчик Программы	Губернатор Орловской области
Основные разработчики Программы	Управление здравоохранения администрации области
Цель и задачи Программы	Целью программы является социальная поддержка материнства и детства, создание условий для охраны здоровья матери и рождения здоровых детей, предупреждение и снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности. Задачи программы: - государственная поддержка материнства; -совершенствование организации акушерской и педиатрической помощи; - развитие материально - технической базы учреждений детства и родовспоможения на основе оснащения их современной лечебно - диагностической аппаратурой и оборудованием; -повышение профессиональной подготовки медицинских кадров; -профилактика врожденных заболеваний у детей на основе эффективной дородовой диагностики, витаминопрофилактики беременных; -снижение показателей заболеваемости и смертности на основе совершенствования специализированной медицинской помощи беременным и новорожденным
Сроки реализации Программы	2003 год
Объемы и источники финансирования	Общий объем финансирования программы на 2003 год составляет 27,0 млн. рублей, в том числе: областной бюджет -8,0 млн. рублей; средства ТФ ОМС -4,0 млн. рублей; средства ФФ ОМС -15,0 млн. рублей
Ожидаемые конечные результаты	- снижение показателей материнской и младенческой смертности; - улучшение состояния репродуктивного здоровья; - обеспечение ранней диагностики болезней и оздоровление детей групп риска

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными
методами

Как показала практика, решение приоритетных задач службы охраны здоровья матери и ребенка наиболее целесообразно осуществлять в рамках целевых программ, что позволяет сосредоточить ограниченные материальные и финансовые ресурсы на решении наиболее острых проблем материнства и детства.

Благодаря последовательным целенаправленным программным мероприятиям в последние годы в области удалось стабилизировать младенческую смертность на уровне ниже средних по России показателей. Так, за 5-летний период с 1997 по 2001 годы младенческая смертность составила 14,2 на 1000 родившихся к 16,0 на 1000 в 1996 году.

Однако при неустойчивом развитии экономики, в сложных социально - экономических условиях, при недостаточном финансировании службы охраны материнства и детства, здравоохранения в целом, особенно профилактических мероприятий, сохраняются негативные тенденции в состоянии здоровья женщин и детей, ухудшение показателей воспроизводства населения, уменьшение численности детского населения и его удельного веса в структуре населения в целом.

За последние 5 лет численность детского населения области сократилась на 14%. Доля детей до 14 лет в общей численности населения уменьшилась с 18,5% в 1995 году до 16,2% в 2001 году (в РФ 23,3% в 2000г.).

В условиях низкой рождаемости особенно важное значение приобретает создание оптимальных условий для материнства, сохранение здоровья женщины - матери и обеспечение рождения и развития здорового ребенка.

На сегодняшний день сохраняются отрицательные тенденции в состоянии здоровья беременных женщин. По-прежнему высоким остается уровень анемий (411,4% в 2001 году), болезней мочеполовой сферы (190,5% в 2001 году), патологии щитовидной железы (168,3%), болезней системы кровообращения (121,3%), отмечен значительный рост гестозов (с 196,6% в 2000 году до 300% в 2001 году). Только 23,7% родов в 2001 году были неосложненными.

В связи с низким качеством здоровья матерей высоким остается уровень заболеваемости новорожденных (333,9%). Среди причин смертности детей первого года жизни врожденные аномалии и состояния, характерные для перинатального периода, составляют более 70%.

Указанная группа причин относится к наиболее сложному направлению в борьбе с младенческой смертностью, так как оно связано с внедрением дорогостоящих перинатальных диагностических технологий, дальнейшим совершенствованием медико-генетической службы, службы реанимации и интенсивной терапии, обеспечением лечебных учреждений современной техникой для выхаживания новорожденных, в том числе глубоко недоношенных детей.

Анализ структуры заболеваемости и смертности новорожденных детей, а также причин детской инвалидности показывает, что резервы улучшения этих показателей заложены в совершенствовании дородовой диагностики, неотложной помощи новорожденным.

Одним из эффективных методов предупреждения заболеваний новорожденных и врожденных аномалий являются методы витаминопрофилактики у беременных женщин.

Низкий уровень здоровья женщин и детей, неблагоприятная демографическая ситуация являются основанием для принятия программы "Основные мероприятия по охране здоровья женщин и детей в Орловской области на 2003 год".

Перечень мероприятий областной программы
"Основные мероприятия по охране материнства и детства в Орловской области
на 2003 год"

N	Наименование мероприятий	Срок исполне- ния	Исполнители	Источники финансирования		Стоимость (млн. руб.)	Ожидаемые результаты
1	2	3	4	5		6	7
1. Реконструкция и капитальный ремонт учреждений родовспоможения и детства
1.1.	Реконструкция и капитальный ремонт учреждений родовспоможения и детства	2003 г.	Управление здравоохране- ния	Областной бюджет		4,0	Улучшение санитарно-гигиенических условий в детских и родовспомогательных учреждениях
	Всего по разделу	4,0
2. Повышение эффективности оказания акушерской и неонатальной помощи за счет внедрения эффективных лечебно-диагностических технологий
2.1.	Оснащение учреждений родовспоможения и детства современной лечебно - диагностической аппаратурой	2003г.	Органы местного самоуправления (по согласованию) Управление здравоохране- ния ТФОМС ФФ ОМС	Областной бюджет. * Муниципальные бюджеты. Средства ТФ ОМС Средства ФФ ОМС		3,5 4,0 15,0	Укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства. Повышение уровня анестезиологической помощи, снижение материнской смертности от анестезиологических осложнений. Снижение материнской и перинатальной смертности за счет повышения эффективности диагностики осложнений беременности, патологии плода и новорожденного, повышения качества реанимационной и интенсивной помощи новорожденным
2.2.	Обследование беременных групп риска на врожденную патологию: -внутриутробные инфекции - определение биохимических маркеров (АФП, ХГЧ и др.)	2003г.	Областной центр планирования семьи	Областной бюджет		0,15	Снижение перинатальной заболеваемости и смертности за счет улучшения диагностики наследственных и врожденных заболеваний, внутриутробных инфекций
2.3.	Закупка токолитических лекарственных препаратов (для лечения невынашивания беременности)	2003г.	Управление здравоохране- ния	Областной бюджет		0,05	Повышение эффективности терапии невынашивания, снижение перинатальной заболеваемости и смертности среди недоношенных
2.4.	Обеспечение стационаров высокого риска медикаментами для оказания неотложной помощи беременным, роженицам, родильницам: -простагландины; -современные плазмозамещающие растворы (гидроксилированные крахмалы)	2003г.	Управление здравоохране- ния	Областной бюджет *Муниципальные бюджеты.		0,07	Профилактика осложнений родов и послеродового периода. Снижение материнской и перинатальной заболеваемости и смертности
2.5.	Внедрение современных методов охраны и поддержки грудного вскармливания	2003г.	Управление здравоохране- ния	Областной бюджет		0,01	Снижение заболеваемости и смертности детей первого года жизни
	Всего по разделу					22,78
	3. Совершенствование подготовки и повышения квалификации медицинских кадров
3.1	Внедрение дистанционных методов обучения в систему повышения квалификации специалистов здравоохранения учреждений родовспоможения и детства	2003г.	Управление здравоохране- ния	Областной бюджет		0,02	Повышение эффективности постдипломной подготовки специалистов и качества оказания медицинской помощи женщинам и детям
3.2	Подготовка и повышение квалификации акушеров-гинекологов, неонатологов, терапевтов, анестезиологов-реанима- тологов, а также среднего медперсонала акушерско-гинекологиче- ской и педиатрической служб на выездных циклах, центральных и местных базах	2003г.	Управление здравоохране- ния	Областной бюджет		0,1	Повышение качества подготовки медработников учреждений акушерско-гинекологической и педиатрической служб
	Всего по разделу					0,12
4. Обеспечение информационных технологий по проблемам здоровья матери, профилактики осложнений беременности и родов
4.1.	Подготовка образовательных программ, информационных материалов для медицинских работников и населения по проблемам, связанным с беременностью	2003г.	УЗО Управление по делам молодежи, ЦПСиР	Областной бюджет * Муниципальный бюджет (г.Орел)		0,05	Развитие и совершенствование профилактических мероприятий, направленных на предупреждение патологии во время беременности и в перинатальный период
	Всего по разделу					0,05
5. Меры государственной поддержки материнства
5.1	Обеспечение беременных и кормящих матерей из социально незащищенных слоев населения витаминами и препаратами железа	2003г.	Исполнительные органы муниципальных образований (по согласованию)		* Муниципальные бюджеты	0,05	Профилактика и лечение анемии беременных. Снижение материнской и перинатальной смертности
	Всего по разделу					0,05
	Итого по программе					27,0

Примечание:

*Муниципальные бюджеты - при принятии одноименных территориальных программ.