Раздел 1. Состояние вопроса по обеспечению медицинскими кадрами в муниципальном образовании г .Мценск

1. Состояние вопроса по обеспечению медицинскими кадрами
в муниципальном образовании г .Мценск

В связи с происходящими в стране социально-экономическими изменениями, изменением жилищного законодательства, отсутствием государственного заказа на выпускников высших медицинских учебных заведений в МУЗ "Мценская ЦРБ" сложилась неблагоприятная ситуация с врачебными кадрами. Реализация городской целевой программы "Медицинские кадры" на 2001-2006 годы позволила укрепить онкологическую службу, службу функциональной диагностики, неврологическую амбулаторную помощь, подготовить врача-эндокринолога. Администрацией города выделено 4 квартиры, но кардинально ситуацию изменить не удалось. Ни один выпускник медицинских ВУЗов, являющийся жителем города, не вернулся работать в город ,за последние 5 лет. На сегодняшний день в МУЗ "Мценская ЦРБ" (город) работает 144 специалиста (штатное расписание - 266 врачебных должностей по нормативам), из них 44% (64 человека) - пенсионеры. Дефицит врачебных кадров:

Должность	Количество штатных должностей	Количество замещаемых должностей
Врач-терапевт участковый	20	12 (пенсионеры -7)
Врач-ревматолог	2	0
Врач-физиотерапевт	2,5	0
Врач-рентгенолог	5,75	3 (пенсионеры - 2)
Врач-эндокринолог	2,25	2
Врач КДЛ	12	6 (пенсионеры - 2)
Врач функциональной диагностики	5	3 (пенсионеры - 1)
Врач-анестезиолог-реаниматолог	12	5 (пенсионеры - 3)
Врач-стоматолог	19	15 (пенсионеры- 7)
Врач-неонатолог	5	2 (пенсионеры - 1)
Врач УЗИ	6,5	2
Врач-офтальмолог	3,5	2 (пенсионеры - 1)
Врач-фтизиатр	2,5	О
Врач-невролог	9	6 (пенсионеры - 2)
Врач-невролог детский	1	0
Врач-хирург детский	1	0

Коэффициент совместительства высокий и составляет 1,4. Особо острая ситуация со специалистами: фтизиатрами, неонатологами, анестезиологами-реаниматологами, нет детского хирурга, детского невролога. С 2007 года по 2011 год увеличится количество врачей пенсионного возраста:

	2007 г.	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
Врачи, достигшие пенсионного возраста (ожидаемое)	6	1	6	1	5

На основании приказа Минздрава России N 337 от 27.08.1999 г. "О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации", приказа Минздрава СССР от 11.11.1971 г. "Об улучшении организации качества специализации и совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников с высшим образованием в институтах усовершенствования врачей и других соответствующих учреждениях здравоохранения", Постановления Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 г. N 30 "Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности" к осуществлению медицинской деятельности допускаются лица, имеющие диплом об окончании медицинского заведения, наличие документа об окончании интернатуры, ординатуры или профессиональной переподготовки по занимаемой должности (специальности), и свидетельство о прохождении циклов последипломного усовершенствования по занимаемой должности (специальности) каждые 5 лет.

Это требует значительных финансовых средств, так как обучение персонала является платным (в среднем по состоянию на 10.05.2007 г. стоимость цикла усовершенствования составляет от 4000 до 6000 рублей, а профессиональная переподготовка - около 30000 рублей, не считая командировочных затрат). Таким образом, к 2011 году сложится критическая ситуация с обеспечением лечебно-профилактических учреждений города врачебными кадрами, что может создать острую социальную напряженность.