Приложение N 3. Заявление на размещение заказа

Приложение N 3
к постановлению
Администрации г. Орла
от 21 декабря 2007 г. N 3011

Форма
(для заказов, размещаемых
путем запроса котировок)

На бланке организации

Исх. N

Дата

                                      Наименование уполномоченного органа

                             Заявление

        на размещение заказа _____________________________________

                                (наименование предмета заказа)

Наименование сведений	Текст пояснений
1) наименование заказчика, его почтовый адрес, адрес электронной почты заказчика
2) источник финансирования заказа (бюджетные средства, целевые бюджетные фонды, внебюджетные средства) (с указанием суммы по каждому источнику финансирования)
3) лимит финансирования по заказу
4) наименование, характеристики и количество поставляемых товаров, наименование и объем выполняемых работ, оказываемых услуг
5) требования к техническим характеристикам, качеству (соответствие ГОСТам, ТУ, наличие сертификатов и т.д.), безопасности товаров, работ, услуг; требования к функциональным характеристикам (потребительским свойствам), размерам, упаковке товаров; требования к результатам работ и иные сведения, связанные с определением соответствия поставляемых товаров, выполняемых работ, оказываемых услуг потребностям заказчика
6) необходимость осуществления пус-коналадочных, монтажных и других сопутствующих работ по закупаемому оборудованию, проведения обучения персонала, последующего технического обслуживания закупаемого оборудования
7) место доставки поставляемых товаров, место выполнения работ, место оказания услуг
8) сроки поставок товаров, выполнения работ, оказания услуг
9) сведения о включенных (невключен-ных) в цену товаров, работ услуг расходах, в том числе расходах на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов, сборов и других обязательных платежей
10) требования к участникам размещения заказа (в том числе сведения о необходимости предоставления лицензий на право осуществления деятельности по предмету запроса котировок)
11) максимальная цена контракта, определяемая заказчиком в результате изучения рынка необходимых товаров, 1 работ, услуг
12) планируемая дата начала и окончания срока подачи котировочных заявок участниками размещения заказа
13) срок и условия оплаты поставок товаров, выполнения работ, оказания услуг
14) срок подписания победителем в проведении запроса котировок муниципального контракта со дня подписания протокола рассмотрения и оценки котировочных заявок
15) требования по сроку и (или) объему предоставления гарантий качества товара, работ, услуг, к обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию (при необходимости)
16) фамилия и контактный телефон лица, ответственного за взаимодействие с уполномоченным органом

    Настоящим заявлением подтверждаем  наличие лимитов  финансирования по

данному заказу.

    Приложения   (указываются все   прилагаемые документы):   техническое

задание,   дефектная    ведомость,    сметные расчеты,   проектно-сметная

документация, спецификация, проект муниципального контракта и т.д.

Должность                    Подпись                   Ф.И.О.

Начальник управления муниципального заказа

Н.С.Прокофьев