Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 3
к постановлению Коллегии администрации Орловской области
от 15 февраля 2005 г. N 21
(Форма)
Герб
Лицензия
на пользование недрами
/--------------------------------------------------\ /--------\
| | | | | | | | | | | |
\--------------------------------------------------/ \--------/
серия номер вид лицензии
Выдана __________________________________________________________
(данные о пользователе недр, получившем лицензию
______________________________________________________________________
в лице __________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество лица,
______________________________________________________________________
представляющего пользователя недр)
Лицензия предоставлена __________________________________________
(наименование органа,
______________________________________________________________________
предоставившего лицензию)
на основании ____________________________________________________
(основание предоставления лицензии)
с целевым назначением и видами работ ____________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Участок недр расположен _________________________________________
(наименование
______________________________________________________________________
населенного пункта, региона, области)
______________________________________________________________________
Описание границ участка недр, координаты угловых точек копии
топопланов, разрезов и др. приводятся в приложении
______________________________________________________________________
(номер приложение)#
Право пользования земельными участками получено от ______________
______________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего разрешение, номер постановления,
______________________________________________________________________
дата)
Копии документов и описание границ земельного участка приводятся
в приложении _________________________________________________________
(номер приложения, количество страниц)
Участок недр имеет статус (геологического или горного отвода)
Сроки действия лицензии _________________________________________
Неотъемлемыми составными частями настоящей лицензии являются:
______________________________________________________________________
(название документа, количество страниц)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Уполномоченный
представитель органа
государственной власти
субъекта Российской
Федерации __________________ _________________________
подпись (Фамилия, имя, отчество)
М.П. ____________________
дата
Руководитель предприятия,
получающего лицензию
_________________ _________________________
подпись (Фамилия, имя, отчество)
М.П. _____________________
дата
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.