Приложение N 3. Форма заявления для заказов, размещаемых путем проведения открытого аукциона, в том числе открытого аукциона в электронной форме или конкурса

Приложение N 3
к постановлению
администрации г. Орла
от 3 декабря 2010 г. N 4043

                             Форма заявления

      для заказов, размещаемых путем проведения открытого аукциона,

     в том числе открытого аукциона в электронной форме или конкурса

                          на бланке организации

Исх. N, дата

Согласования:

Дата согласования	Наименование должности	Подпись	Расшифровка подписи

                                     наименование уполномоченного органа

                                     по размещению муниципального заказа

                            Заявление

на размещение заказа____________________________________________________

                                (наименование предмета заказа)

Перечень сведений о размещаемом заказе	Содержание сведений
1) форма торгов (открытый аукцион, открытый аукцион в электронной форме или конкурс)
2) наименование, место нахождения, почтовый адрес и адрес электронной почты, номер контактного телефона заказчика
3) источник финансирования заказа (бюджетные средства, целевые бюджетные фонды, внебюджетные средства), с указанием суммы по каждому источнику финансирования
4) лимит финансирования по заказу
5) заказ размещается среди субъектов малого предпринимательства (да/нет)
6) предмет муниципального контракта (гражданско-правового договора бюджетногог учреждения) с указанием наименования и количества поставляемого товара1 , объема выполняемых работ, оказываемых услуг
7) требования к техническим характеристикам, качеству (соответствие ГОСТ, ТУ, наличие сертификатов и т.д.), к функциональным характеристикам (потребительским свойствам), размерам, упаковке товаров
8) необходимость осуществления пусконаладочных, монтажных и других сопутствующих работ по закупаемому оборудованию, проведения обучения персонала, последующего технического обслуживания закупаемого оборудования
9) место, условия и сроки (периоды) поставок товара, выполнения работ, оказания услуг
10) форма, сроки и порядок оплаты товаров, работ, услуг
11) начальная (максимальная) цена контракта, договора (цена лота)
12) порядок формирования цены контракта, договора, в том числе с учетом или без учета расходов на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов, сборов и других обязательных платежей
13) требования к участникам размещения заказа (в том числе сведения о необходимости предоставления лицензий на право осуществления деятельности по предмету торгов)
14) требования по сроку и (или) объему предоставления гарантий качества товара, работ, услуг, к обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию (при необходимости)
15) критерии оценки заявок на участие в конкурсе, их содержание и значимость (только для конкурсов)
16) размер обеспечения заявки на участие в торгах - для открытых аукционов в электронной форме обязательно, для остальных форм торгов при необходимости, реквизиты счета для перечисления указанного обеспечения - для всех видов торгов, за исключением аукционов в электронной форме
17) размер обеспечения исполнения муниципального контракта (гражданско-правового договора бюджетного учреждения), срок и порядок его предоставления (при необходимости)
18) срок, в течение которого победитель торгов должен подписать муниципальный контракт (гражданско-правового договора бюджетного учреждения) со дня размещения на официальном сайте протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе, либо протокола аукциона (для всех форм торгов, за исключением открытого аукциона в электронной форме)
19) фамилия и контактный телефон лица, ответственного за взаимодействие с уполномоченным органом и с участниками размещения заказа

    Настоящим заявлением  подтверждаем наличие  бюджетных  ассигнований,

лимитов бюджетных обязательств по данному заказу.

    Приложения (указываются все прилагаемые документы):

    проект  муниципального  контракта  или  проект  гражданско-правового

договора   бюджетного учреждения,    техническое    задание,   дефектная

ведомость, сметные расчеты, проектно-сметная документация, спецификация,

и т.д.

    1 В   случае    размещения   заказа   на   поставку   лекарственных,

дезинфицирующих  средств,  расходных материалов,  перевязочных средств и

других  изделий  медицинского  назначения  используется  следующая форма

технического    задания   для   указания   наименования,   количества  и

характеристик поставляемого товара:

N пп	Наименование поставляемого товара		Характеристики поставляемого товара		Ед. измерения	Кол-во
	МНН/наименование	R или торговое <*> название	Форма выпуска/ фасовка	описание
1		в случае заполнения ячейки наименование товарного знака или торговое название необходимо сопровождать словами "или эквивалент" или "поставка эквивалента не допускается"

    <*>заполнение ячейки не является обязательным

    В случае размещения заказа на поставку  оборудования  (медицинского,

технологического и др.),  вычислительной, автомобильной  техники, мебели

используется   следующая   форма   технического  задания   для  указания

наименования, количества и характеристик поставляемого товара:

Наименование поставляемого товара, R <**>	N Параметра п/п	Наименование параметра (требование к значению параметра <***>)	Значение, единица измерения параметра	Кол-во
		в каждой строке может быть указан только один параметр

    <**> В  случае   указания   товарного  знака (R),   его   необходимо

сопровождать  словами  "или эквивалент"  или  "поставка  эквивалента  не

допускается".

    <***> 1. При    установлении   требований   к   числовому   значению

характеристики,  относящейся  к  нерегулируемому  параметру,  необходимо

руководствоваться следующими правилами:

    - если числовая   величина   характеристики ограничена минимальным и

(или) максимальным  значениями,  такие  значения  должны  сопровождаться

словами "не менее" и (или) "не более" соответственно;

    - если требуется   точное   соответствие   параметра   определенному

числовому значению, такое значение должно сопровождаться словами "точное

соответствие".

    2. При установлении требований к  регулируемому параметру, меняющему

свое   значение    в    диапазоне    числовых     значений,   необходимо

руководствоваться следующими правилами:

    - каждая  (верхняя и нижняя)  граница  диапазона  числовых  значений

параметра должна сопровождаться словами "не менее" и  (или) "не более" и

(или) "точное соответствие".

    3. При указании  требований  к значению  параметров  не  допускается

формулировка "не хуже".

Должность                   Подпись                      Ф.И.О.