Приложение к заявке. Заказ на размещение

Приложение
к заявке на размещение
государственного заказа
Орловской области

Утверждаю:

Должность руководителя____________________

200__ г.

подтверждает лимиты бюджетного финансирования "____" 200 __г.

Подпись руководителя финансового подразделения государственного заказчика Ф.И.О.(____________)

Заказ на размещение

Наименование заказчика:
Адрес заказчика (юридический, почтовый):
Ф.И.О. контактного лица, номер телефона, адрес электронной почты:
Предмет контракта:
Полная стоимость заказа (руб.):
Источник(и) финансирования заказа:
Общие условия заказа
Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг
Сведения о валюте, используемой для формирования цены контракта и расчетов с поставщиками (исполнителями, подрядчиками) и порядок применения официального курса иностранной валюты к рублю РФ, установленного ЦБ РФ и используемого при оплате заключенного контракта
Количество лотов
Требования к участникам размещения заказа при размещении заказа путем проведения торгов в соответствии со ст. 11 Федерального закона	1. 2
Критерии оценки заявок	1. 2.
Размер обеспечения заявки
Реквизиты счета для перечисления денежных средств в качестве обеспечения заявки
Размер обеспечения исполнения контракта
Срок предоставления обеспечения
исполнения контракта
Порядок предоставления обеспечения исполнения контракта
Реквизиты счета для перечисления денежных средств в качестве обеспечения исполнения контракта
Представление преимущества для учреждений ИС
Процент преимущества для учреждений ИС (от цены контракта)
Представление преимуществ для организаций инвалидов
Процент преимущества для организаций инвалидов (от цены контракта)
Срок подписания контракта
Сведения о возможности заказчика изменить предусмотренные контрактом количество товаров, объем работ в соответствии с ч. 6 ст. 9 Федерального закона
Сведения о возможности заказчика увеличить количество поставляемого товара при заключении контракта в соответствии с ч. 6.5 ст. 9 Федерального закона
Сведения о возможности заказчика заключить контракт на поставку технических средств реабилитации инвалидов, на оказание услуг в сфере образования, услуг по санаторно-курортному лечению и оздоровлению для государственных нужд с несколькими участниками размещения заказа
Сведения о возможности заказчика заключить контракт с несколькими участниками размещения заказа при размещении заказа на выполнение двух и более научно-исследовательских работ в отношении одного предмета и с одними и теми же условиями контракта, указанными в конкурсной документации, составляющих один лот (далее - пнир), с указанием количества таких контрактов
Описание предмета государственного контракта
лот N (заполняется по каждому лоту отдельно)
Наименование предмета контракта (лота)
Источник финансирования
Начальная (максимальная) цена контракта (цена лота) (а также начальная (максимальная) цена единицы товара, услуги
в случаях, предусмотренных Федеральным законом)
Количество поставляемого товара, объем выполняемых работ, оказываемых услуг
Место поставки товара, выполнения работ, оказания услуг
Срок (период) поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг: начало: окончание:
Условия поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг
Порядок формирования цены контракта (цены лота) (с учетом или без учета расходов на перевозку, страхование, уплату таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей)
Требования к качеству, техническим характеристикам товара, работ, услуг, требования к их безопасности, требования к функциональным характеристикам (потребительским свойствам) товара, требования к размерам, упаковке, отгрузке товара, требования к результатам работ и иные показатели, связанные с определением соответствия поставляемого товара, выполняемых работ, оказываемых услуг потребностям заказчика
Требования к сроку и (или) объему представления гарантий качества товара, работ, услуг, к обслуживанию товара, к расходам на эксплуатацию товара (при необходимости)
Лицензируемый или нет вид деятельности по предмету закупки
Код экономической классификации расходов
Дополнительная информация
Наличие копий документов, которые участник размещения заказа должен предоставить на момент подачи заявки (заключения контракта, поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг) (необходимое указать)

*Все слова, выделенные курсивом при заполнении заявки удаляются!

Должность ответственного исполнителя _____________________(Ф.И.О.)