Приложение 1. Подписной лист

Информация об изменениях:

Законом Орловской области от 8 ноября 2010 г. N 1128-ОЗ настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу по истечении десяти дней со дня официального опубликования названного Закона

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
(с изменениями от 8 ноября 2010 г.)

                             Подписной лист

                Выборы депутатов Орловского областного

                      Совета народных депутатов

                         "__"________ года

    Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение  кандидатом в депутаты

Орловского   областного  Совета  народных  депутатов   по  одномандатному

избирательному округу N ______

_________________________________________________________________________

                  (фамилия, имя отчество кандидата)

родившегося "____"__________________года,

          (число, месяц, год рождения)

работающего

_________________________________________________________________________

    (место работы или службы, занимаемая должность или род занятий)

проживающего_____________________________________________________________

   (субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения)	Серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Адрес места жительства, указанный в паспорте или документе, заменяющем паспорт гражданина	Подпись и дата ее внесения
1.
2.
3.

    Подписной лист заверяю:

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя и отчество, адрес места жительства лица, собиравшего

       подписи, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа,

       заменяющего паспорт гражданина, наименование и код выдавшего

                   его органа, подпись и дата ее внесения)

    Кандидат в депутаты:

_________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

Примечание. Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе указываются сведения об этом одновременно с указанием наименования представительного органа. В случае наличия у кандидата неснятой и непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, с указанием наименования этого закона. В подписном листе указываются также принадлежность кандидата к общественному объединению, если о членстве в нем он указал в заявлении о согласии баллотироваться, и сведения о его статусе в этом общественном объединении.