Приложение 2. Заявка на получение субсидии

Приложение 2
к Порядку
предоставления в 2011 году из бюджета
г. Ливны субсидий транспортным организациям,
осуществляющим перевозки пассажиров
автомобильным транспортом к
садово-дачным массивам

                               Заявка

                        на получение субсидии

Дата

    1. Полное наименование получателя субсидии:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

    2. Сумма некомпенсированных расходов за период

с "___" _______ 201__ г. по"___" _________201__ г.:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

    3. Юридический адрес транспортной организации:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

    4. Почтовый адрес транспортной организации:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

    5. Банковские  реквизиты транспортной  организации для  зачисления

средств субсидии:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

    Расчет субсидии произвел:

______________________________________________________________________

    Правильность реквизитов транспортной организации подтверждаем:

Руководитель транспортной организации          _________________

Главный бухгалтер транспортной организации     _________________

    М.П.