Приложение 1. Бюджетная заявка на финансирование строек и объектов в рамках реализации межведомственной инвестиционной программы "Развитие и укрепление социальной и инженерной инфраструктуры Орловской области"

Приложение 1
к Положению о порядке формирования, реализации
и финансового обеспечения межведомственной
инвестиционной программы "Развитие и
укрепление социальной и инженерной
инфраструктуры Орловской области"

        Согласовано                                       Утверждаю

Руководитель Департамента                         Руководитель блока

строительства, транспорта и                        Орловской области

ЖКХ Орловской области                    _____________________Ф.И.О.

_______________________А.С. Бойко          "___"____________20__года

   "___"____________20__года

                             Бюджетная заявка

          на финансирование строек и объектов в рамках реализации

           межведомственной инвестиционной программы "Развитие и

             укрепление социальной и инженерной инфраструктуры

                            Орловской области"

                            на 20__ - 20__ годы

тыс. рублей в ценах соответствующих лет

Наименование объекта

Форма сооственности

Характер строительства

Мощность по проекту

Сроки строительства

Сметная стоимость строительства в ценах планируемого периода

20__ год1

20__ год2

20__ год3

Уровень утверждения ПСД

Остаток сметной стоимости на 1.01.20__ года

Объемы финансирования в 20__ году1

Остаток сметной стоимости на 1.01.20__ года1

Объемы финансирования в 20__ году2

Остаток сметной стоимости на 1.01.20__ года5

Объемы финансирования в 20__ году3

Объект, всего

в том числе по источникам

федеральный бюджет

областной бюджет

местный бюджет

привлеченные источники4

Руководитель Департамента               ___________________________Ф.И.О.

                                                   подпись

                                                    печать

                                                                     дата

1 Очередной финансовый год.

2 Год, следующий за очередным.

3 Последующий год, следующий за очередным.

4 Указать за счет каких средств привлекаются инвестиции (кредиты банков, ссуды, средства организаций, средства внебюджетных фондов).