Приложение 10. АКТ приема-передачи базы данных персонифицированного реестра рецептов лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, отклоненных от оплаты по результатам медико-экономической экспертизы

Приложение 10
к Порядку организации и проведения
медико-экономического контроля за назначением
и обеспечением лекарственными средствами отдельных
категорий граждан, имеющих право на получение
государственной социальной помощи
на территории Орловской области

АКТ
приема-передачи базы данных персонифицированного реестра рецептов
лекарственных средств, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим
право на получение государственной социальной помощи в виде набора
социальных услуг, отклоненных от оплаты по результатам
медико-экономической экспертизы

                       За _________________ 200 г.

                                  Месяц

                   Орловский территориальный фонд ОМС

           ___________________________________________________

                            (Наименование ФО)

Переданы данные персонифицированного реестра рецептов лекарственных средств отпущенных отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, отклоненных от оплаты по результатам медико-экономической экспертизы.

Наименова- ние файла	Размер в байтах	Дата создания файла	Кол-во записей	Сумма (руб.)

                   Сдал:                              Принял:

     Исполнительный директор ТФОМС                    Директор ФО

     _____________________________         ____________________________

             (ФИО, подпись)                        (ФИО, подпись)

     "___" _______________ 2006 г.          "___" _______________ 2006 г.

       М.П.                                   М.П.