Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 19
к постановлению Коллегии Орловской области
от 5 февраля 2009 г.
Сводный реестр ошибок (ДДС)
выявленных при проведении медико-экономической экспертизы
медицинских документов пребывающих в стационарных учреждениях
детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,
прошедших диспансеризацию
в______________________(Наименование ЛПУ)
Отчетный период______________________200 г.
Орловский территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Наименование СМО________________________
N п/п | Полис ОМС | Место жительст- ва |
Фамилия | Имя | Отчество | Дата рождения |
Дата посещения |
Код должнос- ти врача |
Лич- ный код вра- ча |
Код ошибки |
Приме- чание ТФОМС |
Примеча- ние СМО |
|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
Примечание: 1. Сводный реестр ошибок (ДДС), выявленных при проведении медико-экономической экспертизы медицинских документов пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, прошедших диспансеризацию, передаются в СМО доверенным лицам, имеющим доступ к документам, содержащим конфиденциальную информацию, для расчета удержаний, включения удержаний в Акт отказов. 2. Копии Сводных реестров ошибок с примечаниями СМО выдаются на руки доверенным лицам ЛПУ и Фонда, имеющим доступ к документам, содержащим конфиденциальную информацию.
Врач эксперт ТФОМС (Филиала ТФОМС)___________________Ф.И.О.__________________________________________ __________
Подпись
Дата "________" _____________________200 г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.