Приложение N 3. Информация о потребности работников для получения компенсации стоимости путевок на санаторно-курортное лечение

Приложение N 3
к Порядку
предоставления меры социальной поддержки
работникам муниципальных учреждений
культуры города Орла

Информация
о потребности работников для получения компенсации
стоимости путевок на санаторно-курортное лечение

    Организация _________________________________________________

                    (наименование учреждения)

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

направляет  в   комиссию  по   определению   работников,  которым

предоставляется  компенсация  стоимости   путевки  на  санаторно-

курортное лечение, следующую информацию.

N п/п	ФИО получателя компенсации	Наименование оздоровительной организации	Стоимость одного дня пребывания по путевке, руб.	Количество дней пребывания по путевке	Размер компенсации
					процент	Сумма, рублей
	Итого:

Руководитель      _____________________/ФИО/

                         Подпись

Главный бухгалтер _____________________/ФИО/

                         Подпись

Председатель профсоюзной

организации       _____________________/ФИО/

                         Подпись

МП