Приложение 2. Форма паспорта регулярного маршрута

Приложение 2
к постановлению
Правительства Орловской области
от 29 декабря 2010 г. N 456

                               Форма

                    паспорта регулярного маршрута

                     (образец титульного листа)

_________________________________________________________________________

                    (полное название перевозчика)

                 Паспорт регулярного маршрута N ______

_________________________________________________________________________

                      (наименование маршрута)

                         Внесено в реестр

          пригородных и междугородных регулярных маршрутов

          межмуниципального сообщения в Орловской области

                       Дата ________ N _____

                       Подпись____________

                              Лист 1

         Утверждаю                                    Согласовано

  Руководитель Департамента

 строительства, транспорта и

жилищно-коммунального хозяйства                  Рай(гор)администрация

     Орловской области

_______________________(Ф.И.О.)               ___________________(Ф.И.О.)

         (подпись)                                    (подпись)

Дата_____________                             Дата_____________

М.П. (место печати)                           М.П. (место печати)

               Паспорт регулярного маршрута N _____

              ______________________________________

                      (наименование маршрута)

               Вид маршрута:______________________

            Составлен по состоянию на________20__года

                               Лист 2

                         Паспорт маршрута

Протяженность

_________________________________________________________________________

Сезонность работы (период работы)

_________________________________________________________________________

Дата открытия и основание

_________________________________________________________________________

Дата закрытия и основание

_________________________________________________________________________

Перевозчик___________

           (подпись)

                              Лист 3

                     Схема маршрута с указанием

                   линейных и дорожных сооружений

Условные обозначения:

автовокзалы автобусные станции автобусные павильоны билетные кассы диспетчерские пункты навесы

бензозаправочные пункты станции обслуживания тарифные остановки нетарифные остановки остановки по требованию железнодорожные переезды*

Перевозчик___________

           (подпись)

* Согласовано

__________________(наименование владельца железнодорожного переезда)

__________________(руководитель)

__________________(Ф.И.О.)

__________________(дата)

                              Лист 4

Путь следования	Дата изменения	Причина изменения

Перевозчик___________

           (подпись)

                              Лист 5

                               Акт

                   замера протяженности маршрута

    Комиссия в составе:

_________________________________________________________________________

_______________ 20_ г. произвела замер межостановочных расстояний и общей

протяженности маршрута___________________________________________________

                                  (наименование маршрута)

    Путем контрольного замера на транспортном средстве марки____________,

государственный N ________, путевой лист

N _______________________, водитель _____________________, на стандартной

авторезине, а также путем сверки с паспортом дороги комиссия установила:

    общая   протяженность    маршрута   согласно    показанию    счетчика

спидометра (или по  километровым   столбам там, где они есть)   составила

__________________км.

    Расстояние от места   дислокации   перевозчика до   начального пункта

маршрута составило_________________ км, а от конечного пункта маршрута до

места дислокации перевозчика______________км.

    Члены комиссии_______________ _____________________

                     (подписи)           (Ф.И.О.)

                               Лист 6

               Таблица расстояний между остановочными

                         пунктами маршрута

Расстояния между промежуточными остановками составили:

Туда			Остановочные пункты	Обратно
Показания спидометра	Расстояние между остановочными пунктами	Расстояние от начального пункта		Показания спидометра	Расстояние между остановочными пунктами	Расстояние от начального пункта

Перевозчик____________

           (подпись)

                                Лист 7

                   Стоимость проезда и провоза багажа

    Оформляется в виде таблицы.

    В таблице указана стоимость билетов на проезд в автобусах

_________________________________________________________________________

  (в автобусах с мягкими откидными сиденьями, в автобусах общего типа)

    Страховой сбор_______________________________________________________

    Перевозчик____________

               (подпись)

                               Лист 8

Временные изменения на маршруте (укороченные, введение объездов, прекращение движения)	Дата изменения	Причина изменения

                               Лист 9

                   Характеристика дороги на маршруте

_________________________________________________________________________

                     (название дороги, категория)

    Ширина   проезжей  части