Приложение N 2. Заявление на проведение аукциона

Приложение N 2

  Управление муниципального имущества

и землепользования Администрации г. Орла

Заявление
на проведение аукциона

Дата поступления "___"________ 20__г.  Регистрационный N ________

    Прошу провести аукцион  на   право   заключения   договора на

установку и   эксплуатацию   рекламной   конструкции  на  объекте

недвижимого имущества, находящемся в муниципальной казне.

    (Прошу дать согласие __________________________ на проведение

                  (наименование обладателя вещного права)

аукциона на право заключения договора на установку и эксплуатацию

рекламной   конструкции   на   объекте   недвижимого   имущества,

находящемся в собственности г. Орла.)

Сведения о заявителе:
Наименование рекламораспространителя
Юридический адрес
Фактический адрес
Паспортные данные (для физических лиц и Индивидуальных предпринимателей)
Дата и место рождения
Контактный телефон
Должность руководителя
Ф.И.О. руководителя (полностью) действующий на основании
ИНН/КПП
ОГРН

    Сведения о конструкции:

Адрес установки
Тип конструкции: (нужное отметить)		(Параметры конструкции (количество сторон и элементов, размеры конструкции, площадь, наличие подсветки и т.д.)
Щитовая установка на ограждении
Реклама на кронштейнах, в т.ч. на опорах освещения и контактной сети
Щитовая установка на стенах зданий
Щитовая отдельно стоящая установка
Крышная установка
Электронное светодиодное табло
Прочие рекламные конструкции

    Приложения:

    - схема    предполагаемого    места    установки    рекламной

конструкции,  выполненная на  топографической  основе  в масштабе

1 : 500 сроком давности не  более 2-х лет  (для отдельно  стоящих

рекламных   конструкций)  или  привязка  рекламной  конструкции к

конструктивным и (или) архитектурным элементам  (для конструкций,

присоединяемых к зданиям, сооружениям, ограждениям);

    - эскиз  рекламной  конструкции  с   указанием   размеров   и

материалов, из которых эту  конструкцию  планируется  изготовить,

наличие подсветки;

    - фотография    существующего   положения   градостроительной

ситуации сроком давности не более 30 дней;

    - проектное предложение с предполагаемой установкой рекламной

конструкции (фотомонтаж).

Заявитель: ______________________

                 (подпись)

М.П.