Приложение 1. Образцы заявлений

Приложение 1
к административному регламенту
"Выдача разрешения на вступление в брак лицам,
не достигшим брачного возраста"

Образцы заявлений

                                              Главе администрации

                              Ливенского района Орловской области

                                                      Ю.Н. Ревину

                         от _____________________________________

                         ________________________________________

                         Проживающего по адресу:

                         ________________________________________

                         ________________________________________

                         Контактный телефон:

                         ________________________________________

                         Паспортные данные:

                         ________________________________________

                         ________________________________________

                         ________________________________________

                         ________________________________________

Заявление

    Прошу разрешить мне вступить в брак в возрасте __________ лет

_______ месяцев с гражданином (гражданкой) ______________________

_____________________ года рождения, проживающего (ей) по адресу:

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

так как  нахожусь  с ним (ней)  в фактически  сложившихся брачных

отношениях ______________________________________________________

                    (ожидаем ребенка, родился ребенок)

    Я, _________________________________________________________,

даю согласие  на  обработку  и  использование  моих  персональных

данных   и  данных,   содержащихся   в   настоящем   заявлении  и

в представленных мною документах.

"___"________ 20__ год    ____________________/_________________/

                                              Главе администрации

                              Ливенского района Орловской области

                                                      Ю.Н. Ревину

                         от _____________________________________

                         ________________________________________

                         Проживающего по адресу:

                         ________________________________________

                         ________________________________________

                         Контактный телефон:

                         ________________________________________

                         Паспортные данные:

                         ________________________________________

                         ________________________________________

                         ________________________________________

                         ________________________________________

Заявление

    Прошу разрешить мне _________________________________________

                                  (Ф.И.О. гражданина)

зарегистрировать брак с несовершеннолетней (ним) ________________

_________________________________________________________________

___________________________________ года рождения, в связи с тем,

что мы фактически находимся в брачных отношениях ________________

_________________________________________________________________

               (ожидаем ребенка, родился ребенок)

    Я, _________________________________________________________,

даю согласие  на  обработку  и  использование  моих  персональных

данных  и  данных,   содержащихся   в настоящем   заявлении  и  в

представленных мною документах.

"___"________ 20__ год    ____________________/_________________/

Образец согласия родителей (лиц, их заменяющих) на вступление
в брак лица, не достигшего возраста 16 лет, но достигшего 14 лет

                                              Главе администрации

                              Ливенского района Орловской области

                                                      Ю.Н. Ревину

                         от _____________________________________

                         ________________________________________

                         Проживающего по адресу:

                         ________________________________________

                         ________________________________________

                         Контактный телефон:

                         ________________________________________

                         Паспортные данные:

                         ________________________________________

                         ________________________________________

                         ________________________________________

                         ________________________________________

    Я, _________________________________________________________,

                         (Ф.И.О. гражданина)

законный представитель несовершеннолетней (него) ________________

__________________________________________________ года рождения,

даю согласие на вступление ______________________________________

                                 (моей дочери (моего сына)

в брак с гражданином (кой) ______________________________________

___________________________________________________ года рождения

в связи со сложившимися особыми обстоятельствами:

________________________________________________________________.

         (установленная беременность, рождение ребенка)

    Я, _________________________________________________________,

даю согласие  на  обработку  и  использование  моих  персональных

данных   и  данных,  содержащихся  в  настоящем  заявлении  и   в

представленных мною документах.

"___"________ 20__ год    ____________________/_________________/