Приложение 1. Справка

Информация об изменениях:

Законом Орловской области от 25 декабря 2012 г. N 1451-ОЗ настоящий Закон дополнен приложением 1, вступающим в силу по истечении десяти дней со дня официального опубликования названного Закона

Приложение 1
к Закону
Орловской области
"О мировых судьях в Орловской области"

Справка

1.  Фамилия, имя, отчество             ___________________________

2.  Представляется к назначению        ___________________________

3.  Дата рождения                      ___________________________

4.  Место рождения                     ___________________________

5.  Гражданство                        ___________________________

6.  Юридическое образование            ___________________________

7.  Специальность по образованию       ___________________________

8.  Ученая степень, ученое звание      ___________________________

9.  Государственные награды,

    почетные звания                    ___________________________

10. Квалификационный класс судьи       ___________________________

11. Квалификационный разряд

    (классный чин)                     ___________________________

12. Стаж работы по юридической

    специальности                      ___________________________

13. Стаж работы в должности судьи      ___________________________

14. Предыдущее назначение на

    должность судьи, кем назначен(а)   ___________________________

                                         (дата, номер документа)

                        Трудовая деятельность

    (заполняется в соответствии с записями в трудовой книжке)

Месяц и год		Должность с указанием учреждения, организации, предприятия, а также министерства (ведомства)	Местонахождение учреждения, организации, предприятия, а также министерства (ведомства)
поступления	ухода

Общий стаж по юридической специальности: _________________________

Квалификационный экзамен сдан:           _________________________

                                            (число, месяц, год,

                                                N протокола)

    Заключением квалификационной коллегии судей  Орловской области

от ___________________ рекомендован(а) к назначению мировым судьей

судебного участка ________________________________________________

на ___________ срок полномочий.

    Сведения о конкурсе: _________________________________________

                                 (количество претендентов)

Председатель

Орловского областного суда                  ______________________

                                                   (Ф.И.О.)

МП                                                         Подпись

    С содержанием  справки  ознакомлен(а),  достоверность сведений

подтверждаю

__________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество кандидата            (подпись)

        на должность судьи полностью)