Приложение N 3. Заявка на получение субсидии

Приложение N 3
к Порядку
предоставления жилищным организациям
субсидий в целях возмещения затрат
по содержанию малоэтажного
жилищного фонда

"Утверждаю"                         "Согласовано"

руководитель уполномоченного        председатель комитета

органа                              по тарифам администрации

                                    г. Орла

____________________________        ____________________________

"Согласовано"

Начальник МКУ "Управление коммунальным хозяйством г. Орла

____________________________

Заявка
на получение субсидии

Дата _____________________________

    1. Полное наименование юридического   лица   (индивидуального

предпринимателя) - получателя субсидии:

_________________________________________________________________

    2. Адреса домов заявляемого  на  субсидирование  малоэтажного

жилищного фонда: ________________________________________________

    3. Сумма субсидии за период

с _______________ 201___ г. по _______________ 201___ г.:

_________________________________________________________________

    4. Юридический адрес жилищной организации: __________________

_________________________________________________________________

    5. Почтовый адрес жилищной организации: _____________________

_________________________________________________________________

    6. Банковские реквизиты жилищной организации  для  зачисления

средств субсидии:

_________________________________________________________________

    Расчет субсидии произвел:

_________________________________________________________________

Правильность реквизитов транспортной организации подтверждаем:

Руководитель жилищной организации _______________________________

Главный бухгалтер жилищной организации __________________________

М.П.