Приложение 3

Приложение 3
к постановлению Правительства
Орловской области
от 2 марта 2015 г. N 92

Приложение 3
к Порядку отбора земельных участков,
застройщиков, проектов жилищного строительства
для участия в мероприятиях программы
"Жилье для российской семьи"
в рамках государственной программы
Российской Федерации "Обеспечение доступным
и комфортным жильем и коммунальными услугами
граждан Российской Федерации"
на территории Орловской области

                                 В Департамент строительства,

                                 топливно-энергетического комплекса,

                                 жилищно-коммунального хозяйства,

                                 транспорта и дорожного хозяйства

                                 Орловской области

                                 от _____________________________________

                                        (наименование органа

                                        местного самоуправления,

                                    _____________________________________

                                       муниципального образования, органа

                                    _____________________________________

                                       исполнительной власти

                                         Орловской области)

                                    _____________________________________

                                        (юридический адрес)

                                ЗАЯВКА

  на участие в отборе земельных участков в случае, если земельный

    участок не предоставлен в пользование и (или) во владение

     гражданам или юридическим лицам, не обременен правами

     третьих лиц и находится в государственной собственности

   Орловской области, или находится в федеральной собственности

         и полномочия Российской Федерации по управлению и

           распоряжению таким земельным участком переданы

          Орловской области, или находится в муниципальной

         собственности либо государственная собственность

            на такой земельный участок не разграничена

     Прошу отобрать земельный участок для участия в программе "Жилье  для

российской семьи" в рамках государственной программы Российской Федерации

"Обеспечение  доступным  и  комфортным жильем  и  коммунальными  услугами

граждан Российской Федерации" на территории Орловской области.

Информация о земельном участке

     1. Земельный участок расположен по адресу: ________________________,

площадь - ___________ кв. метров, кадастровый номер ____________________.

     2. Земельный участок  не  предоставлен  в  пользование  и  (или)  во

владение гражданам или юридическим лицам, не  обременен  правами  третьих

лиц и ___________________________________________________________________

(указать необходимое: находится в государственной собственности Орловской

области,   или  находится  в   федеральной   собственности  и  полномочия

Российской  Федерации  по  управлению  и  распоряжению  таким   земельным

участком переданы   Орловской  области,  или  находится  в  муниципальной

собственности  либо  государственная  собственность  на  такой  земельный

участок не разграничена).

     3. Земельный участок расположен (указать нужный вариант):

     в границах  населенного  пункта или на территории городского округа,

городского поселения, сельского поселения ______________________________;

     в 15 километрах от границы населенного пункта _____________________;

     в 5 километрах от границы населенного пункта ______________________;

     иное ______________________________________________________________.

     4. На земельном участке возможно строительство _________________ кв.

метров общей  площади  жилых  помещений, в том числе жилья экономического

класса ____________ кв. метров.

     5. В отношении   земельного    участка   определены  мероприятия  по

подключению  (технологическому   присоединению)   объектов   капитального

строительства, которые будут построены  на  земельном  участке,  к  сетям

инженерно-технического  обеспечения, и примерные  затраты  на  проведение

таких мероприятий при условии  выбора  решения  по  обеспечению объектов

капитального строительства, которые будут построены на земельном участке,

водоснабжением,  водоотведением,  теплоснабжением,   электроснабжением  и

газоснабжением    (при  необходимости   обеспечения    газоснабжением), и

источники финансирования  таких  затрат  в  соответствии  с  нормативными

правовыми актами Российской Федерации из  числа  следующих  (указать один

или несколько вариантов):

     а) средства, предусмотренные инвестиционными программами

ресурсоснабжающих организаций;

     б) средства застройщика, реализующего проект жилищного строительства

на указанном земельном участке;

     в) средства от продажи объектов инженерно-технического  обеспечения,

необходимых для  подключения  (технологического  присоединения)  к  сетям

инженерно-технического    обеспечения,   специализированным     обществам

проектного финансирования организацией, осуществившей за счет собственных

и (или) привлеченных средств строительство таких объектов;

     г) средства ресурсоснабжающих организаций, получаемые от  оплаты  по

договорам поставки коммунальных ресурсов  и  предоставления  коммунальных

услуг   в  соответствии  с   тарифами,  установленными  для  потребителей

коммунальных ресурсов и услуг в созданных на указанном  земельном участке

объектах жилищного строительства и иных объектах;

     д) средства других внебюджетных источников;

     е) средства   областного  бюджета  и  (или)   бюджета муниципального

образования,  на  территории  которого   расположен   указанный земельный

участок.

     6. В муниципальном образовании, на  территории  которого  расположен

земельный  участок,  утверждены     следующие   инвестиционные  программы

ресурсоснабжающих  организаций  в  сфере   водоснабжения,  водоотведения,

теплоснабжения,   электроснабжения  и  газоснабжения  (при  необходимости

обеспечения объектов капитального строительства, которые будут  построены

на земельном участке, газоснабжением):

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________.

     Представленную информацию подтверждаю следующими документами:

________________________________________________________________________;

      (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

________________________________________________________________________;

     (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

________________________________________________________________________.

       (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Должность руководителя ________________ _______________

                         (подпись)         (Ф.И.О.)

М.П.