Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 3
к постановлению
Правительства Орловской области
от 2 июля 2020 г. N 419
Приложение
к Порядку
назначения и выплаты
единовременного пособия
многодетной семье
Заявление
о назначении и выплате единовременного пособия многодетной семье
в отдел (филиал) КУ ОО "Областной центр социальной защиты населения"
по _______________________________________________________________ району
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
________________________________________________________________________,
(населенный пункт, улица, дом, квартира)
________________________________________________________________________,
(телефон: домашний, рабочий)
________________________________________________________________________,
(N и серия удостоверения многодетной семьи)
________________________________________________________________________,
(серия и номер паспорта, когда и кем выдан)
_________________________________________________________________________
(СНИЛС заявителя)
Прошу назначить единовременное пособие многодетной семье на ребенка
(детей):
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество и дата рождения (усыновления) ребенка (детей),
_________________________________________________________________________
в связи с рождением (усыновлением) которого (-ых) возникло
________________________________________________________________________.
право на выплату единовременного пособия многодетной семье)
Прошу произвести выплату единовременного пособия многодетной семье в
кредитную организацию ___________________________________________________
на счет N ______________________________________________________________.
К заявлению прилагаю:
1) копию документа, удостоверяющего личность и проживание на
территории Орловской области заявителя (паспорт гражданина Российской
Федерации);
2) копию документа, подтверждающего статус многодетной семьи
(удостоверение установленного образца) (представляется заявителем по
собственной инициативе);
3) копию страхового свидетельства обязательного пенсионного
страхования (представляется заявителем по собственной инициативе);
4) копию документа, содержащего сведения о счете заявителя,
открытом в отделении кредитной организации;
5) документ, подтверждающий неполучение другим родителем
единовременного пособия многодетной семье (в случае раздельного
проживания) (представляется заявителем по собственной инициативе);
6) копию документа, подтверждающего изменение фамилии заявителя (в
случае если фамилии заявителя и ребенка (детей) различны);
7) справку о неполучении единовременного пособия многодетной семье
по прежнему месту жительства (для прибывших в Орловскую область)
(представляется заявителем по собственной инициативе).
Я даю свое согласие на обработку в установленном порядке отделом
(филиалом) КУ ОО "Областной центр социальной защиты населения" моих
персональных данных в целях предоставления единовременного пособия
многодетной семье.
Дата обращения ___________ 20__ г. _________________________________
(подпись заявителя)
Дата регистрации _________ 20__ г. N регистрации ____ ___________________
(подпись специалиста)
-------------------------------------------------------------------------
Отрывной талон к заявлению о назначении и выплате единовременного пособия
многодетной семье
Заявление о назначении единовременного пособия многодетной семье принято.
_______ _________________ ________ ______________________________________
(число) (месяц) (год) (подпись специалиста)
Решение о назначении (отказе в назначении) единовременного пособия
многодетной семье принимается в течение 10 рабочих дней со дня
регистрации заявления о назначении и выплате единовременного пособия
многодетной семье.
По всем вопросам, связанным с назначением единовременного пособия
многодетной семье, Вы можете обратиться в отдел (филиал) КУ ОО
"Областной центр социальной защиты населения" либо по телефону
___________________________.
<< Приложение 2 Приложение 2 |
Приложение 4 >> Приложение 4 |
|
Содержание Постановление Правительства Орловской области от 2 июля 2020 г. N 419 "О внесении изменений в отдельные нормативные правовые... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.