Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных участника ежегодного регионального конкурса "Лучший многофункциональный центр России" в номинации "Лучший универсальный специалист МФЦ"

Приложение 3
к перечню
документов, представляемых
для участия в ежегодном региональном
конкурсе "Лучший многофункциональный
центр России" в номинации "Лучший
универсальный специалист МФЦ"

Форма

                             СОГЛАСИЕ

                 на обработку персональных данных

            участника ежегодного регионального конкурса

             "Лучший многофункциональный центр России"

         в номинации "Лучший универсальный специалист МФЦ"

     Я,_________________________________________________________________,

                                    (ФИО)

документ, удостоверяющий личность ______________________________________,

серия________N______________выдан________________________________________

________________________________________________________________________,

                       (когда и кем выдан)

адрес регистрации:______________________________________________________,

в  соответствии  с  Федеральным   законом  от  27 июля 2006 года N 152-ФЗ

"О    персональных   данных"  даю  согласие  Департаменту  информационных

технологий  Орловской  области,  находящемуся по адресу: 302021, г. Орел,

площадь    Ленина,    д. 1,    на  обработку  моих  персональных  данных,

представляемых  на  участие  в  ежегодном  региональном  конкурсе "Лучший

многофункциональный  центр  России",  а  именно:  фамилия, имя, отчество,

дата    рождения,   данные  паспорта,  контактный  телефон,  сведения  об

образовании,  профессиональной  подготовке,  информация  о  моей трудовой

деятельности,  фото-  и видеоизображение, то есть на совершение действий,

предусмотренных  пунктом  3  статьи  3  Федерального  закона  от  27 июля

2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

     Цель  обработки персональных данных: определение личностно-деловых и

профессиональных    компетенций  для  участия  в  ежегодном  региональном

конкурсе  "Лучший  многофункциональный  центр России" в номинации "Лучший

специалист  МФЦ",  осуществление  проверки  в  отношении  информации  или

документов,  содержащих  указанную  выше  информацию  членами  Конкурсной

комиссии.

     Настоящее  согласие  действует со дня его подписания до дня отзыва в

письменной форме.

     "__" _________________ ____ г.

     Субъект персональных данных:

     ___________ (___________________)

      (подпись)   (Фамилия, инициалы)