Приложение 3. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы г. Ливны

Приложение 3
к постановлению
Администрации города Ливны
от 29 марта 2010 г. N 70

     В __________________________________________________________________

          (указывается наименование органа местного самоуправления,

              структурного подразделения администрации города)

                               СПРАВКА

        о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного

         характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

           гражданина, претендующего на замещение должности

                 муниципальной службы г. Ливны <1>

     Я, _________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

       отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу: __________________________________________________

                                  (адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

сообщаю сведения <2> о доходах моей (моего) _____________________________

                                                  (супруги (супруга),

_________________________________________________________________________

          несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)

_________________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

   (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

      отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве  собственности, о вкладах в

банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:

     --------------------------------

     <1>  Сведения  представляются  отдельно  на  супругу  (супруга) и на

каждого    из   несовершеннолетних  детей  гражданина,  претендующего  на

замещение должности муниципальной службы, который представляет сведения.

     <2>  Сведения,  за  исключением  сведений  о доходах, указываются по

состоянию  на  1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов

для замещения должности муниципальной службы (на отчетную дату).