Приложение 5. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей муниципального служащего г. Ливны

Приложение 5
к постановлению
Администрации города Ливны
от 29 марта 2010 г. N 70

                                       В ________________________________

                                         (указывается наименование органа

                                    местного самоуправления, структурного

                                      подразделения администрации города)

                              СПРАВКА

       о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного

        характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

              муниципального служащего г. Ливны <1>

     Я, _________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (место службы, занимаемая должность)

проживающий по адресу: __________________________________________________

                                    (адрес места жительства)

сообщаю сведения о  доходах за  отчетный  период с 1 января 20__ г. по 31

декабря 20__ г. моей (моего) ____________________________________________

                           (супруги (супруга), несовершеннолетней дочери,

                                       несовершеннолетнего сына)

_________________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество,