Приложение N 3. Характеристика объекта

Приложение N 3
к постановлению мэра города Орла
от 2 августа 2002 г. N 2154

Характеристика
объекта

Заявитель________________________________________________________________

            (наименование    юридического (физического)    лица)

Тип объекта: ____________________________________________________________

Название объекта:________________________________________________________

Режим работы:____________________________________________________________

Адрес объекта:___________________________________________________________

Телефон _________________________________________________________________

Почтовый адрес заявителя_________________________________________________

Ф.И.О. руководителя______________________________________________________

Общая площадь объекта____________________________________________________

в том числе торгового зала_______________________________________________

Средний объем продаж в месяц (дал)_______________________________________

Принадлежность площади занимаемой объектом_______________________________

_________________________________________________________________________

                (собственная, арендованная)

Арендодатель_____________________________________________________________

Подпись заявителя________________________________________________________

                           (ф. И. О., печать )