Приложение N 2 Образец заявления, предоставляемого участником программы "Жилье для молодой семьи" в муниципальную жилищную комиссию

Приложение N 2
к постановлению администрации г. Орла
от 23 января 2004 г. N 236

Образец заявления, предоставляемого участником программы
"Жилье для молодой семьи" в муниципальную жилищную комиссию

Председателю муниципальной

жилищной комиссии города Орла

по реализации областной целевой

программы "Жилье для молодой семьи"

Жеглову Е.А.

                                       от________________________________

                                                  (Ф. И. О. полностью)

                                       _________________________________,

                                       прож. по адресу: г. Орел,_________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       телефон __________________________

                                       паспортные данные ________________

                                        (серия, номер, кем, когда выдан)

                                       __________________________________

заявление.

Прошу Вас включить меня в областную целевую программу "Жилье для молодой семьи".

О себе сообщаю следующие сведения:

     1. Возраст__________________лет.

     2. Возраст (супруга (и))_________________лет.

     3. Состоим в браке с супругой (ом)______________________лет.

     4. Наличие ребенка (детей), в случае наличия указать их возраст_____

        _________________________________________________________________

     5. Планируется ли рождение ребенка ________________________________.

     6. Место  проживания / регистрации  каждого  члена  семьи, с  какого

        времени _________________________________________________________

        _________________________________________________________________

        _________________________________________________________________

        _________________________________________________________________

     7. Место работы, должность_________________________________________.

     8. Место работы, должность супруги (а)_____________________________.

     9. Состою на очереди на улучшение жилья в __________________________

                                                 (указать место)

     с _________________________________________________________________.

                           (какого времени)

     10. В качестве первоначального взноса на приобретение/строительство

         квартиры готов(а) внести___________________% от стоимости жилья.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. Справка, подтверждающая состояние на учете в жилищно-коммунальном отделе районной администрации по получению жилья (улучшению жилищных условий), заверенная районной администрацией.

2. Копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность на каждого члена семьи (с указанием места постоянной регистрации).

3. Копия свидетельства о браке.

4. Копия свидетельства о рождении ребенка, либо документы, подтверждающие усыновление ребенка (при наличии детей).

5. Сведения из органов, осуществляющих государственную регистрацию прав на недвижимое имущество и сделок с ним, о наличии или отсутствии в собственности всех членов семьи жилого помещения.

6. Справка о доходах каждого члена семьи-участника программы за последние 12 месяцев с места работы.

На условия проверки сообщенных мною данных и представленных документов, а также на проверку жилищных условий по месту моего постоянного/фактического проживания согласен(на).

Подпись

Дата

Председатель комитета

по делам молодежи

В.Н. Ничипоров