Приложение N 3. Заявление Мэру города Орла

Приложение N 3
к Инструкции об организации работы по приему, постановке
граждан на учет и предоставления им жилых помещений
по договорам социального найма

Образец (пишется собственноручно)

                                  Мэру города Орла Касьянову А.А.

                                  ________________________________

                                  (ФИО полностью)

                                  проживающего по адресу:

                                  ____________________________

                                  ____________ с ___________года

Заявление

В связи __________________________________________________________

                      (указать условия проживания и

_________________________________________________________________________

            причину необходимости улучшения жилищных условий)

_________________________________________________________________________

прошу рассмотреть вопрос о принятии моей семьи на учет в качестве

нуждающихся в жилых помещениях предоставляемых по договору социального

найма.

    Совместно со мной проживают члены семьи:

N пп	ФИО (полностью)	Год рождения	Родственные отношения	С какого времени проживает на данной жилплощади	Место работы и должность

      Я и члены моей семьи жилую площадь на праве личной собственности

_________________________________________________________________________

                            не имеем (имеем)

_________________________________________________________________________

            (указать точный адрес и размер общей жилплощади)

      К заявлению прилагаю документы согласно перечню установленного

 законодательством

" _____ " _________________ 200 __ г.

Подпись заявителя          _______________   (                )

Подпись членов семьи       _______________   (                )

                           _______________   (                )

                           _______________   (                )

                           _______________   (                )